兒科醫師經常在門診碰到因為寶寶頸部包塊來看病，基本上都是腫大的淋巴結。兒童階段淋巴系統發達，頸部淋巴結有很多，頜下、耳前、耳後、枕部均可觸及腫大的淋巴結。青春期後隨著年齡增長，淋巴結逐漸萎縮，頸部淋巴結腫大分為感染性及非感染性的。
繼發與病毒感染的反應性淋巴結炎是頸部淋巴結腫大最常見的原因。通常伴隨上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、中耳炎、口腔潰瘍、牙齒疾病等出現。淋巴結雙側腫大，質軟，活動度良好，可有壓痛。伴隨感染的好轉，腫大的淋巴結可自發緩解。如果頸部腫脹、疼痛明顯、頸部活動受限，伴有發熱，考慮是急性細菌性淋巴結或者化膿性淋巴結炎，需要給予敏感抗生素治療。部分亞急性、慢性淋巴結炎與結核感染、貓抓病有關。
非感染淋巴結腫大見於惡性腫瘤、結締組織病，如白血病、淋巴瘤、川崎病、特發性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。如果淋巴結持續腫大，壓痛不明顯，邊界不清楚，或者伴有發熱、肝脾腫大、皮疹，不排除惡性淋巴瘤、結締組織病，需要找醫師檢查。
頸部淋巴結腫大是兒童常見的症狀，病因從良性到惡性，所涵蓋的疾病十分廣泛。對於兒童來說，大多數是反應性淋巴結腫大。但是如果無痛性淋巴結進行性腫大，或者伴隨發熱、皮疹等，需要重視了。
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