我國醫學哲學瑰寶《黃帝內經》對男女生命週期有清晰描述。
也就是說，一般情況下，女性虛歲14左右會月經初潮，而在虛歲49歲左右會閉經。即女性50歲左右完成了生育和哺育者繁重任務，會踏上為自己活得新徵程。
這一轉變過程，一部分女性朋友過渡順利；另一部分人的“老朋友”（月經）總是會“依依不捨”，甚至“綿延不絕”“淋漓不淨”，醫學稱為更年期功能性出血。
更年期婦女由於卵巢功能逐漸退化，不能產生成熟的卵泡而排卵，從而失去正常女性激素的週期性變化出現的不規律陰道出血。
這裡需要引起重視的是：女性朋友可以在更年期（45～55歲）發生月經紊亂，不規則出血即更年期出血；但不能反過來說在更年期發生異常出血，月經紊亂都屬於更年期出血。需要警惕器質性病變導致出血尤其是子宮內膜癌。
前不久，我的一個在外打工的老鄉電話諮詢我類似出血情況。她的出血量多，且時間長已經導致她嚴重貧血。她半年前曾在打工所在地做了診斷性刮宮，病理沒有提示癌，考慮亂經，但具體不祥。她認為自己就是亂經（更年期出血）希望我能微信裡給她開出靈丹妙藥，一下子解決她的問題。
我肯定地告訴她：我沒有那個本事，建議她立即住院輸血診斷性刮宮加對症抗炎治療。
我這個老鄉運氣還算不錯，屬於早期（子宮內膜樣癌1b期）分級1。考慮到她隨訪條件受限制，又加上有一個高危因素就是病灶大於3釐米。建議可以在術後做四個療程TC方案的化療。
那麼，看到這裡親愛的您可能會問：更年期出血到底距離子宮內膜癌有多遠呢？
可能就是那麼一丟丟……
更年期功能性出血的婦女表現為子宮不規則出血，月經週期紊亂，經期長短不一，出血量時多時少，有時經血淋漓數月，伴貧血。
如果是在更年期發生異常出血即月經週期紊亂、經期拖拉延長、經量多，尤其是超聲檢查提示子宮內膜增厚屬於高危人群。或者是絕經後出血，且內膜4-5mm以上也同樣是高危人群。
對於高危人群一定需要診斷性刮宮病理檢查，因為只有病理才是所有癌診斷的金標準。
在排除了器質性病變，尤其是子宮內膜癌時，才能考慮是更年期功能性出血也稱更年期排卵障礙性出血，才考慮藥物調節。
所以提醒大家不要想當然認為，在更年期期間出血就是亂經，要求調經止血，尤其是不能自行服藥即不醫而藥，一定到正規醫院檢查，請醫生判斷。
女人是花，一朵玫瑰花，讓我們驕傲地開放，優雅地老去！平穩安渡每一時期。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。