科室: 兒科 主任醫師 樑芙蓉

  蛔蟲病是指蛔蟲寄生於人體小腸,兒童由於食入感染期蟲卵而被感染。輕者多無明顯症狀,但異位寄生常可導致膽道蛔蟲病、腸梗阻等嚴重的併發症。
  1、幼蟲致病:
  (1)肺:發熱、咳嗽、哮喘、血痰,痰中可見蛔蚴、嗜酸粒細胞增多,胸部X線呈現出一過性陰影。
  (2)肝:可有一過性肝炎、右上腹痛、肝大、肝功能異常等。
  (3)異位表現:胸膜炎、癲癇、視網膜炎等。
  (4)全身過敏症狀:蕁麻疹、面板瘙癢顏面水腫、急性結膜炎、哮喘等。
  2、成蟲致病(腸蛔蟲病):輕者可無症狀,或反覆發作臍周疼痛,喜按,無壓痛和腹肌緊張,有時噁心、嘔吐、輕瀉或便祕營養不良。可有排蟲史。偶夜驚、磨牙、精神委靡或易激惹等神經系統症狀。
  3、併發症:蛔蟲有遊走鑽孔習性,當蛔蟲過多或小兒高熱消化不良、大量食入辛辣食物、驅蟲不當等情況均可使蟲騷動。
  (1)膽道蛔蟲症:是最常見的嚴重併發症。表現為陣發性騷動。右上腹劇烈絞痛,絞痛後仍留微痛。部分患者尚可出現膽管炎、膽囊炎、胰腺炎或肝膿腫。
  (2)蛔蟲性腸梗阻:年幼兒童多見。表現為突發的臍周或下腹陣發性劇痛,可見腸型和蠕動波,腹部可摸到蛔蟲包塊或痙攣腸管,包塊形狀和部位常發生變化。
  (3)蛔蟲性腸穿孔和腹膜炎:因蛔蟲自小腸或闌尾穿孔進人腹腔引起。表現為突發全腹劇烈絞痛,有明顯腹膜刺激症狀,腹部X線檢查可見膈下游離氣體。

  此外,昏迷患者,蛔蟲上竄,鑽入氣管可引起窒息;蛔蟲碎片和蟲卵與膽結石形成有關。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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