說道瘢痕子宮,很多剖宮產患者或不是產科醫務工作者都覺得不就是子宮上多了一道瘢痕嘛,比這大的手術很快也能恢復了,今天,就來談談瘢痕子宮術後再妊娠的注意事項。
瘢痕子宮,準確的說是指子宮內膜、子宮肌層、子宮漿膜層全層或子宮內膜、子宮肌層或子宮肌層和漿膜層造成創傷,而形成瘢痕者,造成瘢痕子宮的因素也不僅僅是破宮產和子宮肌瘤切除術。瘢痕子宮還包括絨癌子宮病灶自發破裂、子宮畸形矯正術、人工流產或取環術造成的子宮穿孔等。
瘢痕子宮子宮由於破壞了其原有的組織結構,形成薄弱等,再次妊娠時,可出現子宮破裂等風險。故剖宮產術後建議嚴格避孕2年,2年也是再次妊娠較適宜的時期,此時的瘢痕組織彈性最佳,此後,彈性逐漸下降。子宮肌瘤切除術後懷孕時期與子宮肌瘤的位置、穿透子宮情況適時妊娠。
對於瘢痕子宮再次妊娠的產婦,要在備孕期做好評估工作,以確保確實可以懷孕,在孕期產檢時要告知醫生,聽從醫生意見,按期產檢,或適當增加產檢次數,對異常下腹痛要及時就診。對於瘢痕子宮的患者,應當在預產期前2周去醫院待產,防止自發性子宮破裂的情況發生。雖然瘢痕子宮有自發性子宮破裂的風險,孕媽媽也不需要過度緊張,不要過早的將胎兒娩出,如果僅僅是因為害怕寶寶承擔了不必要的風險,那就太不划算了。
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