保膽取石術適應症
1、沒有症狀的膽囊結石,即所謂結石“靜息狀態”。
2、膽囊必須具備有良好的收縮功能:口服膽囊造影或脂餐後B超提示:膽囊收縮達1/3以上。
3、膽囊不能過大或過小,膽囊長徑在6-200px之間,囊內不能有分隔。
4、上腹部最好沒有開腹手術史、穿孔等急性炎症史。
5、B超下:膽囊膽汁內透聲良好、膽囊粘膜光滑、膽囊壁在3~5mm以內,結石為單個或多個(泥沙樣結石除外),形態規整,結石可隨體外的改變而移動。
保膽取石禁忌症
1、膽囊萎縮、膽囊壁增厚,膽囊腔消失,合併膽總管結石者。
2、膽囊管內結石無法取出,預計術後仍無法取出者。
3、膽囊管經術中造影證實梗阻者。
4、Mirizz綜合症。
5、證實膽囊已完全喪失功能。
6、術中B超造影見膽囊管內結石,而術中膽道鏡無法發現者。
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