兒童多動症又稱注意缺陷多動障礙,是兒童期常見的一類心理障礙,表現為與年齡和發育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和衝動,常伴有學習困難、品行障礙和適應不良。國內外調查發現,患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年後仍有症狀,明顯影響患者學業、身心健康以及成年後的家庭生活和社交能力。
兒童多動症的治療主要採用綜合措施,需要老師、家長和醫師共同配合。
1、藥物治療:伴社會功能明顯受損時需要藥物治療。藥物能改善注意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學習成績,短期內改善患者與家庭成員的關係。目前臨床常用兩大類藥物:
(1)中樞興奮劑為一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片。
(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥物為託莫西汀。
2、心理行為矯正:包括認知行為療法、行為治療、家長培訓、學校干預等。心理、教育、行為治療對患兒不應歧視或責罵,以免造成患兒精神創傷。但也不能放任不管。應進行教育,指出其缺點,糾正不良行為,稍有進步應予鼓勵,增強克服缺點的信心。訓練注意力集中,避開環境中的無關刺激。
3、其他治療:如神經反饋治療,如視聽整合連續執行測試、經顱微電流刺激療法等;感覺統合訓練;中藥等。
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