帶狀皰疹是以成簇水皰,沿身體單側呈帶狀分佈,排列宛如蛇形,有明顯疼痛為特徵的病毒性面板病。是一種神經和面板同時受累的面板病。相當於中醫病名國家標準的“蛇串瘡”範疇。多因肝脾內蘊溼熱,兼感邪毒所致。
肝膽溼熱證
主證:皮疹色鮮紅,水皰皰壁緊張,密整合片,灼熱疼痛,口苦咽乾,煩躁易怒,小便短赤,大便乾結。舌質紅,苔黃,脈弦滑或弦數。
證候分析:肝膽溼熱內蘊,外感毒邪,溼熱火毒外溢面板,故見皮疹色鮮紅,水皰皰壁緊張;毒熱熾盛,故自覺灼熱疼痛;肝膽有熱,故見口苦咽乾;肝氣不舒,故見煩躁易怒。熱移小腸,見小便短赤;熱移大腸,見大便乾結。舌脈為肝膽溼熱之象
脾虛溼蘊證
主證:皮疹色淡紅,皰壁鬆弛,破後糜爛、滲出,疼痛輕微,口渴不欲飲,納差腹脹,大便溏。舌質淡胖,苔白膩,脈沉滑。
證候分析:由於脾失健運,溼停於內,外泛肌膚,故皮疹色淡紅,皰壁鬆弛,易破,破後糜爛、滲出;溼蘊化熱,熱象較輕,故疼痛輕微;傷津不甚,故口渴不欲飲;脾虛故見納差腹脹,大便溏。舌脈為脾虛水停之象
氣滯血瘀證
主證:多見於老年人,皰疹基底暗紅,皰液基本乾涸;或皮疹已完全消退,疼痛劇烈難忍,致夜不安眠精神不振。舌質暗紅或有瘀斑,脈弦細。
證候分析:老年人體質虛弱,病程遷延,氣血瘀滯,故見皰疹基底暗紅;氣虛血瘀。不同不榮則疼痛劇烈難忍;心神失養,則夜不安眠,精神不振。舌脈為氣滯血瘀之象。
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