益氣聰明湯加味治療頸性眩暈、耳鳴病案分析
患者，女，48歲，教師，主因“頭暈，頸痛3年，加重3天”，於2013年12月7日入院。頸椎病病史3年，入院時主證頭暈，耳鳴，不能行走，時有噁心嘔吐，頸痛，頭部活動時眩暈加重，旋頸試驗陽性。頸椎四位片示：椎間關係失穩，頸椎橫突孔增生狹窄，腦CT示：無陽性病變，血壓正常。急性期常規治療1周後，噁心嘔吐緩解，眩暈仍較重，仍不能下地行走。舌質淡，脈濡，加用益氣聰明湯加味治療，藥用：人蔘6g，黃芪12g，葛根27g，蔓荊子12g，生白芍21g，黃柏12g，炙甘草6g，升麻6g，木瓜15g，生龍牡各21g，杜仲葉12g，川芎15g，天麻15g，。水煎取汁400ml，每日1劑，分2次溫服，10天為1個療程，服用1個療程後，症狀消失，又鞏固1個療程，隨訪至今未復發。
益氣聰明湯方解
【來源】《東垣試效方》卷五。
【組成】黃耆半兩，甘草半兩，芍藥1錢，黃柏1錢(酒制，銼，炒黃)，人蔘半兩，升麻3錢，葛根3錢，蔓荊子1錢半。
【加減】如煩悶或有熱，漸加黃柏，春、夏加之，盛暑夏月倍之，如脾胃虛去之。
【功效】令目廣大，久服無內外障、耳鳴耳聾之患。又令精神過倍，元氣自益，身輕體健，耳目聰明。
【主治】飲食不節，勞役形體，脾胃不足，得內障，耳鳴或多年目暗，視物不能。
【禁忌】忌菸火酸物。
【用法】上(口父)咀。每服3錢，水2盞，煎至1盞，去滓溫服，臨臥近五更再煎服之。得腫更妙。
「益氣」者，指本方有補益中氣作用;「聰明」者，為視聽靈敏，聰穎智慧之意。本方黃耆、人蔘、炙甘草補中益氣;升麻、葛根升發清陽;蔓荊子清利頭目;芍藥平肝斂陰、黃柏清熱瀉火，蓋目為肝竅，耳為腎竅，故又用二者平肝滋腎也。服之可使中氣得到補益，從而清陽上升，肝腎受益、耳聾目障諸症獲愈，令人耳聰目明。
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