減肥手術最早緣自美國，已經有半個多世紀曆史了。減重手術的確有效，而且效果非常持久，對廣大的肥胖糖尿病病人帶來了福音。減重手術治療肥胖，被列為2013年醫療界十大創新技術之一，在歐美國家已經廣泛開展。相比之下，我國和國際上發達國家相比差距比較大。以2013年為例，全球共進行了48萬例手術，其中美國17萬例，而我國不足3千例。
目前，我國大概有9000萬左右的肥胖和超重人群。這些肥胖病人BMI達到35以上的，大概超過20%。適合手術的全國約有幾十萬人，但現在真正接受手術的還是相對比較少，大約只有千分之零點三的肥胖病人進行了手術治療。
那麼減重手術包括哪些手術呢？美國做的比較多的就是胃旁路手術，通過手術把上部小腸繞開，食物不經過上部小腸，因為營養物質的吸收都在小腸上部，營養吸收就比較少了，這樣取得了既減重又治療糖尿病的雙重效果。但這個手術比較複雜，胃腸道結構的改變也比較大，一般需要非常成熟的減重外科醫院才能完成。
還有一種現在比較流行的是"袖狀胃手術"，就是把胃切成一個狹窄的通道，只有80-100毫升左右容量，使得食物快速通過袖狀胃，快速通過小腸，這樣病人的飢餓感會明顯減少，效果也比較好。
糖尿病往往與肥胖是一對雙胞胎兄弟，這也就是為什麼我們隨著生活水平的提高，糖尿病的病人成倍往上翻的原因。相比對糖尿病的控制，手術的效果也是非常明顯的。還沒有患糖尿病的肥胖症患者，通過減肥手術，可以使他糖尿病的風險降低83%。對於肥胖的糖尿病患者來說，減重手術後，2年後糖尿病的緩解率達到75%。
減重手術對於高血壓、高血脂患者來講，雖然它的效果不像糖尿病那麼明顯，但是它的效果也是非常好的，可以讓高血脂改善的比例達70%，另外有78%的患者改善了高血壓症狀。對於合併肥胖的多囊卵巢綜合徵的病人而言，手術也是最佳治療方法之一。
肥胖對睡眠質量的影響也非常大，他們患呼吸睡眠暫停綜合徵的比例非常高，許多人晚上睡覺的時候呼吸會突然停止，因為缺氧的關係又會憋醒，可往往很多病人自己都不知道，醒了以後有窒息的感覺，家裡人一看臉都紫了，推醒他以後又好了
手術還可以降低體重對關節的損傷。體重重的人，膝關節或多或少會有一些問題。曾經有個很胖的病人，去看骨科，醫生說必須換關節，後來做了減肥手術，一年瘦了100多斤，如今他的腿也不疼了，生活也非常有自信了。
當然減肥是一項長期艱鉅的任務，減肥的方法也有多種多樣，科學治療肥胖症，是預防和減少肥胖併發症的發生發展，讓患者重返工作崗位，重獲生活信心，提高生命質量的有效手段。
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