科室: 風溼科 副主任醫師 李愛民

  一、日常類:牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,要少食。因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。

  二、肉食類:少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎症介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞。

  三、甜品類:少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重。

  四、飲品類:少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸菸,不吸菸,因其都可加劇關節炎惡化。

  五、適量多食動物血、蛋、魚、蝦、蛇肉、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腰子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物。

  在日常生活中注意:

  ① 居住的房屋應通風、向陽,保持室內空氣新鮮,被褥乾燥。② 洗漱宜用溫水。③ 預防感冒。④ 保持良好的精神狀態,正確對待疾病,切不可急躁焦慮,也不可滿不在乎,更不能情緒低落。⑤ 堅持鍛鍊身體,以增強體質,提高抗病能力。6.飲食:禁食生冷、辛辣刺激性的食物(如羊肉、狗肉、海產品),不宜同時服用滋補性中藥。

  飲食營養應注意全面,不要忌口和偏食。一些食物應限量,但不是忌食。

  要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化.

  關於類風溼關節炎病人的飲食治療,至今尚有爭論。主要有兩種方法,一為“補充治療”,二為“取消治療”。所謂補充治療,即補充類風溼關節炎病人體內缺乏或對緩解疾病有益的食物,如魚油和夜櫻草油。所謂取消治療,是指去掉飲食中病人不能耐受的食物。對於類風溼關節炎病人,不必太著意於飲食,因尚無充分證據表明飲食治療能改變類風溼關節炎病人的病程。

  1、合理膳食。要注意過食高蛋白、高維生素、中脂肪、中熱能、低糖、低鹽,少量多餐、少刺激性食物。烹調 食物要色、香、味均佳,且易消化。膳食中糖類、蛋白和脂肪的比例以 3 : 2 : 1 為合適。多用植物油,如色拉油、玉米油、橄欖油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、動物油比例 2 : 1 為宜。飲食熱能分配以早 餐 30% 、午餐 40% 、下午餐 10% 、晚餐 20% 為合適。水果應根據個人飲食習慣和病情決定。

  2 、以素食為主,飯後宜食用水果100 克 左右。蔬菜選用綠葉菜、西紅柿、蘿蔔、芹菜、韭菜、香菜、木瓜 、黃瓜、豆芽、土豆、紫菜、海帶、黑木耳、洋蔥等。動物肉類選用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、魚肉等。適量 多食動物血、蛋、魚、蝦等。

  3 、膳食營養要全面,不要忌口和偏食,一些食物應限量,但不是忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、乾酪、巧克力 、花生、小米等,少食肥肉、高動作脂肪和高膽固醇食物,少食用甜食,少飲酒和咖啡、茶等飲料。

  以下食物對類風溼性關節炎有益:

  (1)葡萄:味甘,性平,能益氣補血,食之使人健壯,尤以葡萄乾補力為甚,宜與桂圓肉同煎服。能益肝腎、強筋骨,用於氣血兩虛之心悸、失眠、神疲、盜汗等。還用於肝腎不足,腰膝痠軟、無力。取葡萄乾 500 克 ,人蔘 10 克 ,浸酒 800 毫升,密封 10 天,每次 30 毫升 ~50毫升,每日飲服 1~2 次;鮮食或取汁加蜂蜜少許,溫開水送服。用於小便不利、水腫、小便短赤澀痛。取葡萄汁、藕汁、生地黃汁、蜂蜜、木瓜各等份,煎為稀湯,於食前服用,每次 60 毫升~100 毫升。

  (2)大棗:具有補中益氣、養血安神、緩和藥性的作用。可作為零食或燉湯食用。常用於類風溼病人的脾胃虛弱、倦怠乏力、血虛、精神恍惚、心神不安等。

  (3)核桃仁:具有滋肝補腎、益腦健脾、強壯筋骨等作用。每日食用 2~3 個核桃。

  (4) 松子仁:具有滋肝補腎、益腦健脾、強壯筋骨等作用。每日食用 3 克 ~ 5 克 。

  (5) 栗子:具有補腎壯腰、養胃健脾的作用。適用於類風溼腎虛、腰膝痠軟者。

  (6)新鮮桑葚:為平補肝腎之品。用鮮桑葚 500 克 ,鮮桑枝2 釐米長段,浸酒密封30天。搖勻,每日飲 20 毫升 ~50 毫升。有祛風溼、補肝腎、利血脈等作用。

  (7)山楂樹根(皮):用山楂樹根(或皮) 40 克 ~ 50 克 ,煎湯服用,亦可食用山楂果,UGGs。有舒筋活絡的作用。治療類風溼痺症。

  (8)橄欖:取鮮橄欖根或皮 40 克 ~ 50 克 ,洗淨煎水內服,亦可食用橄欖果。治療類風溼痺症,手足麻木等。

  (9)桂圓:又稱龍眼、桂圓肉。味甘,性平,入脾、心經。是補血益心、長智益脾之要藥,入脾經功勝大棗。單用具有益氣補血功效。用於類風溼之後期血細胞減少、體質虛弱、貧血等。

  (10)山藥:具有益氣養陰、補腎、脾、肺的作用。適用於類風溼病後口渴、乏力、出汗等。

  (11)黑豆:具有補腎益陰、健脾利溼、祛風除痺功效。適用於類風溼痺痛,四肢拘攣、肝腎不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。

  (12)枸杞子:適用於類風溼肝腎陰虛、頭暈目眩、腰膝痠軟、身乏無力者,久服可強筋骨、耐寒暑、益精養血,令人長壽。可鮮食,配白菊花泡水代茶,還可與米煮粥食用。

  (13)生薑:亦稱姜,味辛,性微溫。具有解表驅風散寒、溫中止嘔解毒之功效。生薑中含有一種薑辣素,對心臟、血管有刺激作用,能使心跳加快,血管擴張、血液流動加速,使全身感覺溫熱、出汗等。類風溼病人可以蔬菜食用,或菜中作料。還可配以生薑 60 克 ,陳醋 100 毫升,煎湯洗浸患肢。或用鮮姜搗爛外敷或取汁外搽等。也可用生薑、鮮蔥、芫荽各 30 克 ,石菖蒲 15 克 ,共切碎搗爛,加白酒 50 毫升,調勻敷患處。

  (14)辣椒:具有溫中散寒之功效,外用可使區域性面板血管擴張,促進血液迴圈,對防治類風溼有一定療效。

  (15)蓮子:味甘澀,性平,具有清心養神益腎的作用。據《本草綱目》記載,蓮子有“交心腎、固精氣、強筋骨、補虛損、厚腸胃、利耳目、除寒溼”等功效。可鮮食,也可乾果去皮、內心煮粥等食用。

  (16)骨頭湯:可用豬、牛、羊、狗等關節骨或脊椎骨熬湯、熬前放入幾滴食醋,對類風溼病的急性期、亞急性期、慢性期的骨關節脫鈣、骨質疏鬆有交好的補償與調節作用。

  類風溼性關節炎飲食保健 飲食、營養調養對人們的生活十分重要,適當、合理的飲食不僅可以增強體質,延年益壽,而且可以輔助藥物,達到治療疾病的效果。

  類風溼性關節炎為一種慢性疾病,病人常因關節疼痛、活動減少、常年服藥等因素影響食慾與消化功能。而食物又是日常生活所需的營養及能量的主要來源。如果病人飲食的營養及能量不能滿足機體的需要,那麼,不僅所服藥物起不到治療作用,而且病情還會進一步惡化。所以飲食調養對類風溼性關節炎病人來說非常重要。

  哪些食物能緩解類風溼性關節炎症狀?

  對於類風溼性關節炎患者而言,食療作為藥物治療的輔助療法,佔有重要地位。下面簡單介紹一下不同食物對類風溼性關節炎不同症狀的作用:

  1、苦瓜、苦菜、絲瓜等食物,具有清熱解毒的功效,可以緩解局部發熱、發痛等。

  2、薏仁、菜、水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求,同時具有改善新陳代謝的功能,可起到清熱解毒、消腫止痛作用,從而緩解區域性的紅腫熱痛症狀。

  4、香菇、黑木耳等食品,具有提高人體免疫力的作用,可以緩解區域性的紅腫熱痛等症狀。

  5、瘦豬肉200克,辣椒根150克,共煮湯,調味後服用,每日分2次服。可以緩解劇烈疼痛症狀。總之,很多食物都可以起到緩解類風溼性關節炎患者症狀的作用,但我們選用食物時一定要對症,否則會影響效果。

  可能加重類風溼性關節炎症狀的食物有哪些?

  在我們日常飲食中,有些食物能明顯地加重病人症狀,若能稍加註意便可避免不必要的痛苦與心理壓力。那麼,哪些食物可加重症狀呢?

  1、高脂肪類:脂肪在體內氧化過程中,能產生酮體,而過多的酮體,對關節有較強的刺激作用,故患者不宜過多吃高脂肪類食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、煮湯也宜少放油。

  2、海產類:病人不宜過多地吃海產品,如海帶、海蔘、海魚、海蝦等,因其中含有尿酸,被人體吸收後,能在關節中形成尿酸鹽結晶,使關節症狀加重。

  3、過酸、過鹹類:酸性食物攝入過多,超過體內正常的酸鹼度值,則會使體內酸鹼度值一過性偏離,使乳酸分泌增多,且消耗體內一定量的鈣、鎂等離子,而加重症狀。同樣,若吃過鹹的食物如鹹菜、鹹蛋、鹹魚等,會使體內鈉離子增多,而加重患者的症狀。

  類風溼性關節炎患者當辯證飲食 飲食、營養調養對人們的生活十分重要,適當、合理的飲食不僅可以增強體質,延年益壽,而且可以輔助藥物,達到治療疾病的效果。類風溼性關節炎為一種慢性疾病,病人常因關節疼痛、活動減少、常年服藥等因素影響食慾與消化功能。而食物又是日常生活所需的營養及能量的主要來源。如果病人飲食的營養及能量不能滿足機體的需要,那麼,不僅所服藥物起不到治療作用,而且病情還會進一步惡化。所以飲食調養對類風溼性關節炎病人來說非常重要。

  首先,類風溼性關節炎病人應選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物,經過合理的營養搭配及適當的烹調,儘可能提高患者食慾,使患者飲食中的營養及能量能滿足機體的需要。

  其次,類風溼性關節炎病人不宜服用於病情不利的食物和刺激性強的食品,如辣椒等,尤其是類風溼性關節炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。糖類及脂肪也要少用,這是因為治療類風溼性關節炎常選用糖皮質激素,導致糖代謝障礙,血糖增高,而脂類食物多粘膩,可使血脂膽固醇升高,造成心臟、大腦的血管硬化,並且對脾胃功能也有一定損害。類風溼性關節炎病人的食鹽用量也應比正常人少,因為鹽攝入過多會造成鈉鹽潞留。

  另外,茶葉、咖啡、柑橘、奶製品也可能會使類風溼病人的症狀加重。

  類風溼性關節炎的飲食:

  由於類風溼性關節炎病程遷延,恢復緩慢,患者必須長期服藥治療,配合飲食調理不僅可以增加療效,而且可以彌補藥物治療的不足和抑制藥物的毒副反應,對該病的治療與康復十分有益。類風溼性關節炎患者食療的基本原則是:辨證配食,具體的治療方法是:“虛者補之,實者瀉之”,“寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,涼者溫之”,也就是

  豆腐、芹菜、扁豆等食物,具有健脾利溼的功效,可用於緩解腫脹症狀。

  3、多種青

  由於類風溼患者處於長時間的慢性消耗中,要注意選擇高蛋白、高維生素和易消化的食物,主張患者多食蔬菜、水果、補充維生素和鈣質,對過去曾明顯誘發或加重自己病情的食物應避免食用。

  宜:有利於緩解類風溼性關節炎

  a.苦瓜、苦菜、絲瓜等具有清熱解毒的功效,可緩解局部發熱、疼痛等。

  b.薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等具有健脾利溼的功效,可緩解關節腫脹等

  c.蛇類、蟲類等可活血、通絡、祛風止痛,用於緩解區域性紅腫熱痛症狀,是作用較強的食物。

  d.應多食青菜、水果、香菇、黑木耳等食品,可提高人體免疫力,促進新陳代謝。

  忌:

  a.不宜過多的吃高脂肪類食物:脂肪在體內氧化過程中可產生酮體,對關節有很強的刺激,如過量牛奶、肥肉、油炸製品等,炒菜、燒湯也宜少放油。

  b.不宜過多吃動物內臟和海產品,因其中含較高的嘌呤可能會使關節症狀加重。

  c.不宜食用海產品:如海帶、海蔘、海魚、海蝦等。海產品屬於高嘌呤食物,用後容易在體內產生過的的尿酸,被人體吸收後,能在關節中形成尿酸炎結晶,使關節腫脹加重。

  d.不宜過度食用過酸、過鹹食物:如花生、白酒、白糖、及雞鴨魚肉蛋類等。酸性食物攝入過多,體內酸鹼度值一過性偏高,消耗體內的鈣,鎂而加重骨質疏鬆,致病情加重。過鹹的食物像鹹菜、鹹蛋、鹹魚,使體內鈉離子增多加重病情。

  e.不宜過多服用刺激性強的食物,如生蔥生蒜、辣椒等,尤其是急性期的病人及陰虛火旺病人最好忌用。

  f.不宜過多的攝入糖,尤其是長時間服用糖皮質激素的病人,可導致糖代謝障礙。

  g.不宜過多的飲酒。

  關於類風溼性關節炎飲食應注意些什麼

  很多類風溼性關節炎患者在治療類風溼性關節炎時,經常會把類風溼性關節炎飲食這項內容給忽視掉。而這也是很多類風溼性關節炎患者為什麼治療類風溼性關節炎效果不佳的原因之一。為了人人都能有一個好的類風溼性關節炎治療效果,下面我們就來介紹一些在類風溼性關節炎飲食時對類風溼性關節炎治療有害的食物。

  長春骨傷醫院骨科專家認為,在類風溼性關節炎飲食時對類風溼性關節炎治療有害的食物有:

  ①不宜服用於病情不利的食物和刺激性強的食品,如辣椒等,尤其是類風溼性關節炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。

  ②過酸類:如花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等酸性食物攝入過多,超過體內正常的酸鹼度值,則會使體內酸鹼度值一過性偏離,使乳酸分泌增多,且消耗體內一定量的鈣、鎂等離子,而加重症狀。

  ③過鹹類:食鹽用量也應比正常人少,若吃過鹹的食物如鹹菜、鹹蛋、鹹魚等,會使體內鈉離子增多,會造成鈉鹽瀦留,而加重患者的症狀。

  ④海產類:病人不宜多吃海產品,如海帶、海蔘、海魚、海蝦等,因其中含有尿酸,被人體吸收後,能在關節中形成尿酸鹽結晶,使關節症狀加重。

  ⑤高脂肪類:脂類食物多粘膩,可使血脂膽固醇升高,造成心臟、大腦的血管硬化,並且對脾胃功能也有一定損害。脂肪在體內氧化過程中,能產生酮體,而過多的酮體,對關節有較強的刺激作用,故患者不宜多吃高脂肪類食物,如穀類(小麥、穀物、燕麥、黑麥)、牛奶、奶製品、茶、咖啡、柑橘屬的水果等。類風溼性關節炎病人吃這些食物後可能會產生不良的反應,使RA的臨床症狀加重關於這些食物引起病人不耐受的原因,有多種解釋,其中包括過敏、腸道通透性增加和腸道菌群失調等。食物特別是未經消化完全的某些大分子物質,具有較強的抗原性,可以引起機體的過敏反應。這種過敏反應,不同於一般的I型超敏反應,因為在大多數類風溼性關節炎病人的血迴圈中,並沒有大量IgE的產生和嗜酸性細胞增多。

  類風溼性關節炎的飲食禁忌:

  (1)飲食要節制。飲食要定時、定量,食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食,增加脾胃負擔,傷及消化功能。

  (2)飲食宜清淡。風溼性關節炎患者經常受病痛折磨,又長期以藥物為伴。病發作時,更是茶飯不香,故食宜清淡。一則可以保持較好的食慾,二則可以保持較好的脾胃運化功能,以增強抗病能力。

  (3)飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉,五穀雜糧,蔬菜瓜果均不可忽視,應搭配合理。

  (4)正確對待食補與藥補。無論食補還是藥補,對風溼性關節炎患者都是有益的,但必須根據病情及脾胃運化功能的強弱來進行。如牛奶、豆漿、麥乳精、巧克力雖是營養佳品,但體內有溼熱或舌苔粘膩者,多食反而腹脹不適,不思飲食;人蔘、白木耳、阿膠雖能補氣養血,但脾胃不和或溼熱內蘊者服之反而壅氣助溼,非但病不能去,反添病痛。

  【苡仁絲瓜粥】

  配方: 苡仁150克,薄荷15克,豆豉50克,絲瓜100克,Ugg boots。

  製法: 將絲瓜去皮洗淨後切成塊,薄荷、豆豉擇洗淨,放入鍋內,加水1500毫升,沸後用文火煎約10分鐘,濾汁去渣。薏苡仁洗淨後與絲瓜一同倒入鍋內,注入藥汁,置火上煮至苡仁酥爛。食時可酌加糖或鹽調味。

  功效: 清熱利溼,解表祛風。

  用法: 可作早晚餐服食或作點心服用。

  【木瓜薏仁粥】

  配方: 木瓜10克,薏苡仁30克,白糖1匙。

  製法: 木瓜、薏苡仁洗淨後,倒入小鍋內,加冷水一大碗,先浸泡片刻,再用小火慢燉至薏苡仁酥爛,加白糖一匙,稍燉即可。

  功效: 祛風利溼,舒筋止痛。

  用法: 每日食用,不拘量。

  【蜜汁木瓜】

  配方: 川木瓜1個,蜂蜜300毫升,生薑2克。

  製法: 將本瓜去皮瓤切片,加水適量,放入蜂蜜、生薑煮沸,微火煮10分鐘即可。

  功效: 祛風利溼,舒筋止痛。

  用法: 喝湯食木瓜,量自酌

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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