由於能夠引起膝關節積液的原因很多，所以在治療上就應該針對能夠引起膝關節積液的病因，採取針對性治療。
常見的能夠引起膝關節積液的原因主要有慢性損傷性滑膜炎或急性滑膜炎，這種情況如果積液量並不是很大，可以通過中藥或者其他的理療的方式來促使積液慢慢的吸收，比如可以服用中藥湯劑，也可以做中藥燻蒸等。如果積液量比較大，可以通過抽取積液來緩解關節腔內的壓力，也可以注射透明質酸鈉來改善關節的功能。對於感染性關節積液應該做一個積液的細菌培養加藥敏試驗，再根據藥敏實驗的結果選擇最敏感的藥物治療。對結核性關節炎引起的關節積液，必須嚴格的進行抗結核治療，以防止發生關節畸形的後遺症。如果是類風溼性關節炎引起關節積液，可以積極的進行抗風溼治療，必要時可以用激素。如果是痛風引起的關節積液，應該積極的降低血尿酸，若已形成痛風石，必要時需要接受微創手術治療。
總之對於膝關節積液，首先應該查清楚病因，才能做針對性治療。
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