科室: 整形美容外科 副主任醫師 盧丙侖

  一、實驗物件選取
  選擇來我院進行黃褐斑治療的案例共68例,並隨機分為兩組。
  二、治療過程
  對照組:採用波長515——1200nm的OPT治療儀進行優化脈衝光治療,治療4次為一療程,每次間隔3至4周;
  治療組:採用優化脈衝光聯合水光針導人氨甲環酸、還原型谷胱甘肽治療。首先採用OPT治療,以皮損部位面板輕度發紅、微熱為度。間隔2周後,進行水光針注射導人1%氨甲環酸注射液1ml、還原型谷胱甘肽注射劑0.9g與非交聯玻尿酸混合液2ml(三通管混合均勻)。OPT治療與水光針匯入交替進行,治療間隔2周。
  兩組求美者均經過4個月一個療程的治療,術後注意防晒。隨訪觀察臨床療效及不良反應,進行評價及比較。
  三、判定方法
  本組求美者治療前後均拍攝照片存檔對比,隨訪1年,進行臨床療效評估。
  以色素斑消褪≥90%,無復發為基本治癒;
  以色斑顏色變淡或面積減少≥60%為明顯消退;
  色斑顏色變淡或面積減少≥30%為好轉;
  色斑無變化或病變消褪<30%為無效。
  用統計學方法比較兩組患者臨床療效,研究比較各組臨床有效率以及複發率。
  四、治療結果
  本組68例患者經治療後評價療效,各組患者均有療效。
  其中對照組2例基本治癒,11例明顯消退,13例好轉,6例無效(4例復發12.5%)。總有效率81.23%;

  治療組5例基本治癒,17例明顯消退,10例好轉,4例無效(2例復發5.6%)。總有效率88.9%。
  治療組水光針治療後僅針刺點出現輕度紅腫,一般24小時到48小時內消退。每組求美者治療後均未出現明顯不良反應。
  五、結論
  優化強脈衝光是新一代強脈衝光,其治療黃褐斑不良反應少,療效明顯,面板無損傷,治療後恢復快。氨甲環酸、還原型谷胱甘肽通過抑制酪氨酸酶活性,達到改善黃褐斑的作用,非交聯玻尿酸通過補充真皮層水分,修復皮屏障而促進面板色素的代謝,水光針匯入療法既避免了藥物的靜注或口服的副作用,又促進了藥物面板區域性的吸收,治療黃褐斑取得一定療效。優化脈衝光聯合水光針匯入療法效果更明顯,尤其對較深且持久的黃褐斑,療效較單一治療好。治療中需個性化調節優化脈衝光的引數和水光針治療密度及深度,以提高療效並減少不良反應。
  小貼士:
  黃褐斑是一種常見的後天性色素性病變,屬於慢性難治性色素紊亂性面板病。本次通過比較優化脈衝光與OPT聯合水光針匯入療法在黃褐斑治療問題上的安全性與治療效果,進一步探索了黃褐斑的治療方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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