急性胰腺炎發病急驟,進展迅速,嚴重危及患者的生命。目前胰腺炎的藥物治療可大大降低患者的死亡率。目前常用藥物主要有:
1、抑制胃酸分泌質子泵抑制劑如泮托拉唑、奧美拉唑等可以減少胃酸和胰酶分泌,從而減少應激性潰瘍的發生。
2、抑制胰液分泌及胰酶的活性胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加倍酯可以抑制胰蛋白酶。施他寧(十四肽生長抑素)和善寧(八肽生長抑素)是目前臨床抑制胰液及胰酶活性效果最好的藥物。
3、抗生素藥物胰腺炎繼發性感染多由大腸桿菌、綠膿桿菌、變性桿菌等引起。但是胰液炎早期往往不建議加用抗生素,對於伴有胰腺壞死患者可選用頭孢他啶、亞胺培南、奧硝唑等抗感染治療。
4、抗真菌製劑重症急性胰腺炎患者長期使用抗生素及抵抗力下降可導致真菌感染,加重病情,此時需要加用抗真菌藥物如氟康唑和兩性黴素B。
5、止痛和解痙藥物急性胰腺炎引起的劇烈疼痛往往需要止痛藥物如曲馬多注射液、雙氯芬酸鈉、哌替啶等,常用的解痙藥物山莨菪鹼或阿托品可緩解十二指腸括約肌痙攣引起的疼痛。
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