肺癌的患者在放療之後出現呼吸困難,首先要查明呼吸困難的原因,比如是因為腫瘤進展還是因為肺部感染髮生肺炎、心包積液、胸水,還是因為貧血以及其它的全身原因引起呼吸困難。
最常見為肺部感染,如果出現肺部感染之後通過查血、影像學、查降鈣素原佐證確實是肺部感染,然後通過細菌學的培養找到敏感的抗生素,用抗感染治療一般都能夠得到有效的控制。如果是排除了細菌、真菌或者病毒感染,是放射性肺炎,如果是這種情況,輕到中度通過糖皮質激素的系統規劃治療。大部分患者也可以得到有效的控制,如果是合併有惡性胸腔積液、心包積液,這種情況引起的呼吸困難,可能就要停止放療。然後針對胸腔積液和心包積液做相應的對症處理,如果是貧血或者其它原因,再根據原因做對症的處理。
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