男性乳房發育表現為一側或雙側乳房乳房呈女性樣發育、肥大,有時有乳汁樣分泌物,多始於青春期(2-17歲)或老年期(50-70歲)。
病因
(一)原發性男性乳房肥大症
1、特發性男性乳房肥大:兒童期6-8歲男孩,可自行消退。
2、青春期男性乳房增大:多為青春期男性(12-17歲),約3/4的病例雙側,少數患者脹痛或壓痛,常在1-2年內自行消退,偶有持續存在。
3、老年性乳房肥大:多見於50-70歲,一側-兩側,常在一年內自行消退,少部分遺留結節發展為乳腺癌。
(二)繼發性男性乳房肥大症
1、性腺機能減退引起的男性乳房肥大。
2、全身性疾病引起的男性乳房肥大:遷延性疾病恢復期,血液透析治療後,肝功能受損,甲狀腺功能亢進等3、腫瘤性男性乳房肥大:女性化腎上腺腫瘤,睪丸間質細胞腫瘤等。
4、藥物性男性乳房肥大:臨床上某些疾病(如前列腺肥大等)長期服用雌激素(如己烯雌酚)。
治療
1、病因治療:治療原發病;停外源性藥物。
2、藥物治療:應用三苯氧胺(療程3月)、甲睪酮等,一般可使部分患者疼痛緩解、腫塊消失。
3、手術治療:
(1)傳統手術:胸壁弧形或放射狀切口,疤痕較長影響美觀。
(2)美容手術:輔助吸脂+腺體切除術。腋前線2.0mm+乳暈下緣半環形切口,疤痕不明顯。
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