科室: 胸外乳腺科 主治醫師 林娜

  近來到門診來看男性乳房發育的病人越來越多,由於影響美觀,很多人產生恐懼和自卑心理,為幫助大家瞭解此病,作以下介紹。

  男性乳房發育又稱男子女性型乳房,發病率為30%左右,多發生於男性青春期或老年期。其發病機制與體內多種內分泌激素或相應受體功能失調有關。如雌激素水平增高或相對增高,或乳腺組織雌激素受體對雌激素敏感度增高、雄激素受體缺陷等。

  根據發病原因,男性乳房發育症可分為原發性男性乳房發育症和繼發性男性乳房發育症兩大類。

  第一類常見的有兩種:1、青春期男性乳房發育。發病者多為青春期男性(12-20歲),約80%為雙側發育。常在乳暈下形成2-3cm的盤狀腫塊,並逐漸發育,甚至可達女性乳房體積大小。多在1-2年自然消退。2、老年性男性乳房發育。發病者多為老年男性(50-70歲)。初起時為一側乳房增大,常在乳暈下形成2-4cm的腫塊,邊界清楚。多在1年內自然消退。

  第二類常見的有四種:1、性腺功能減退繼發的男性乳房發育。常見於原發性睪丸功能減退的男性,也可見於繼發於垂體或下丘腦病變的睪丸功能減退的男性。2、腫瘤繼發的男性乳房發育。常見於睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤、肺癌的患者等。3、全身性疾病繼發的男性乳房發育。常見於血液透析治療後、肝功能受損、甲狀腺功能亢進、腎上腺功能減退的患者等。4、藥物性男性乳房發育。常見於患前列腺增生症長期服用雌激素的患者、患胃病長期服用甲腈咪胍的患者等。此外,許多肥胖男性的乳房脂肪含量較多,也可表現為雙側乳房肥大、隆起。

  對於男性乳房發育症患者來說,肥大的乳房影響美觀,易於導致自卑心理,妨礙日常活動,並且有繼發癌變的危險性。因此,早診斷及時治療是非常重要的。但是針對不同的發病原因,具體該如何治療呢?

  1、原發性男性乳房發育症大多系暫時性,多可自行消退,不必急於治療。如果乳房持續發育,可應用藥物治療。2、繼發性男性乳房發育症,首先應明確致病原因。對於睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤、肺癌、甲狀腺功能亢進,肝臟疾病等,應先進行病因治療。服用某些藥物引發的男性乳房發育症,應停用該藥物。對於性腺功能減退的患者,可應用三苯氧胺、甲基睪酮等藥物治療。如果上述治療措施無效,可手術切除增生肥大的乳腺組織。

  2、繼發性男性乳房發育症,首先應明確致病原因。對於睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤、肺癌、甲狀腺功能亢進,肝臟疾病等,應先進行病因治療。服用某些藥物引發的男性乳房發育症,應停用該藥物。

  3、如果上述藥物治療無效,可手術切除增生肥大的乳腺組織。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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