相信不少朋友都有這樣的經歷：某個時間段突然嘴巴里冒出一股酸水，辣到喉嚨、胸口後難受，這樣的經歷頻繁發作，整的病人都不敢多吃，怕一吃又冒酸水了，時間長了，跑出問醫生：醫生，我胃酸好多，老冒出來，怎麼回事？
上述兩種症狀，臨床術語稱為“反酸”、“燒心”，是反流性食管炎的典型表現，跟含胃酸、膽汁的食物往上返至食管、咽喉部甚至口腔，腐蝕到上述管腔粘膜，引起燒灼樣不適。
正常情況下，胃上方跟食管交界的賁門處於關閉狀態，食管下端括約肌（LES）形成類似一扇門阻止食物往上返，胃酸跟我們吃下去的食物只能從胃往下排到十二指腸，當胃十二指腸排空能力下降（或腹壓增高）、或者食管下端括約肌功能失調時，胃酸帶著食物倒流到食管，所到之處，“酸”倒一片，食管輕者出現“異物感”，重者會“燒灼樣痛”；返到嘴裡就是冒酸水啦！
一般來講，有反酸燒心症狀，我們就可以診斷“反流性食管炎”了，當然，不放心的話還是做胃鏡明確一下，在胃鏡下看到食管有縱行的腐爛缺損面，都是胃酸惹的禍。不過，有接近一半的反流性食管炎患者胃鏡檢查並不會發現食管粘膜有損傷，原因在於，胃酸匆匆來過但沒有留下物理上“創傷”，但只要有燒心症狀，我們也將其視為胃酸反流了。
既然胃酸逆流腐蝕到食管粘膜，是引起反流性食管炎的關鍵環節，我們治療上，也是針對這個關鍵環節來處理，一是抑酸，用奧美拉唑（質子泵抑制劑）或雷尼替丁（HR2抑制）降低胃酸分泌量；二是抗反流促胃動力，減少胃內容物往上返，常用莫沙必利或多潘立酮一類的藥物。
胃酸倒流有很多誘因，進食方面有：吃得太飽、進食辛辣油膩油炸食物過多、喝酒；行為方面有：餐後立即劇烈運動、吃飽後倒頭就睡；情緒方面：緊張、焦慮、過於勞累，這些因素都可能會誘發反流性食管炎，建議要避免上述行為。推薦：宜清淡、少吃油、不喝酒、七分飽；飯後走一走，遇事往開想，睡前3小時不進食。
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