帕金森病是中老年人的臨床常見病,表現為肢體震顫、僵直、活動減少等症狀,嚴重影響病人的生活和工作。早期服藥有效,5年後一般療效逐漸下降或副作用明顯。既往採取的立體定向腦內靶點毀損術雖然療效肯定,但多容易復發,且一般不能同期雙側手術,再就是毀損術屬於破壞性的手術,具有不可逆的缺點。近十幾年來世界各地逐漸開展的腦深部電極植入刺激術治療帕金森病取得了很大的進展,在帕金森病的治療史上應該說是新的里程碑。該手術與以往的毀損術相比具有很多的有點:
1、非破壞性、可逆。
2、雙側可同期手術。
3、術後可通過引數的調節調整治療的效果。
4、數年後可通過更換刺激器而長期有效。但它也具有價格昂貴的缺點。儘管如此,近十幾年來,國內也已有數千例帕金森病患者通過該手術長期獲益,獲得了新的生活。
醫院神經外科自2006年開展首例腦深部電刺激術(DBS)治療帕金森病獲得成功以來,已陸續開展了多例此類手術,包括雙側手術(分次),為大量的帕金森病病人帶來了福音。2010年10月,他們又為一位56歲的男性帕金森病患者實行了同期雙側腦深部電極植入手術,該患者主要表現為雙側肢體的僵直及震顫,也伴有明顯的活動減少,曾經服用美多巴治療,效果一度良好,但近幾年來療效逐漸下降。該手術非常成功,術後3周開機,原來的肢體僵直及震顫均完全消失,美多巴也已逐漸減量至停服。現已術後半年多,隨訪效果一直良好。
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