科室: 脊柱骨科 副主任醫師 鄭帥

  1、外傷:外傷是腰椎間盤突出症最常見的因素,多見於年輕人。因為年輕人的腰椎間盤髓核退變的程度不重,如果一個年輕人得了腰椎間盤突出症,那麼他很大概率上會有腰椎的外傷史。這裡所說的外傷時,並不僅僅指那種暴力性的外傷,長期的久坐、姿勢不正確,這種緩慢進展的損傷也算作外傷。另外引發腰部疼痛最常見的情況就是搬東西—姿勢不正確地搬東西,這是誘發年輕人腰部疼痛最常見的一種損傷。
  2、職業:有很多職業需要長期的久坐或者負重,長期不正確姿勢的久坐或負重都會對腰椎間盤產生很大的壓力,從而誘發腰椎間盤突出症。常見的職業有司機、辦公室白領、IT從業者、重體力勞動者,比如煤礦工人、建築工人、舉重運動員等。
  3、妊娠:懷孕也是誘發腰椎間盤突出症的一個很重要因素,原因比較多,我分析主要是以下3點:
  (1)10月懷胎,天天挺著一個大肚子,腰部承受更大的壓力,導致腰骶部肌肉持續緊張,會產生腰肌勞損,這一點大家都能想得到!
  (2)此外,在懷孕期間,孕婦體內的雌激素、孕激素水平會發生變化,它們的變化會使全身韌帶處於鬆弛狀態,尤其是骨盆韌帶的鬆弛,這樣有利於分娩。但是它們也會導致腰部韌帶(尤其是防止腰椎間盤突出的後縱韌帶)鬆弛,使腰椎間盤容易突出,從而出現產後腰痛。

  (3)在生完孩子後,產婦餵奶姿勢的不正確、抱孩子反覆彎腰也會導致腰痛的加重。
  那麼如何解決產後腰痛呢?患者可以產後適當鍛鍊腰背部肌肉,保持餵奶姿勢的正確(可參考我的文章:頸部及腰背肌鍛鍊小燕飛和五點支撐)。如果疼痛還是不緩解,而且沒有母乳餵養,可以考慮吃點消炎止痛藥,如果還在母乳餵養,儘量不要吃藥,可以去正規的中醫推拿科、康復理療科做一些物理治療等。
  4、遺傳因素:腰椎間盤突出是有遺傳因素的。小於20歲的腰椎間盤突出的病人32%有家族病史。所以如果你的父親母親有腰椎間盤突出的病史,那你更要小心的呵護你的腰了,因為你發生腰椎間盤突出的概率要比其他人要大一些。另外有色人種發病率比較低,比如印第安人、愛斯基摩人,他們的發病率要比黃種人和白種人要低。
  5、腰椎結構先天異常:正常人有5個腰椎,腰椎骶化和骶椎腰化的病人他們分別有4個、6個腰椎,腰椎數量不正常會使腰椎間盤承受的壓力正常人要大,所以說他們發生腰椎間盤突出的概率要比正常人要大。另外腰底部結構不對稱呢也會使腰椎間盤承受的壓力比正常人要大,也容易得腰椎間盤突出症。想知道自己的腰椎結構是否正常,很簡單,到醫院拍一個腰椎的正側位X線片就可以了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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