科室: 副主任醫師 湯良

  食管癌的治療有哪些?
  主要的為手術、放療、化療三種方式 。 其他還有介入治療,營養治療,免疫治療,熱療,基因治療,中藥治療等。
  其中最重要的治療方式是手術。手術主要適用於那些病情較早,病變未侵及重要器官,淋巴結無轉移或轉移不多,無其他器官轉移的患者。隨著外科技術的提高,我國食管癌的手術切除率已從50年代的60.7%提高到現在的90%。放射治療是食管癌的重要治療手段即利用放射線治療惡性腫瘤。

  放射治療的適應證為:
  1、頸段或胸上段食管癌,手術難度大,損傷大,可首選放射治療;食管癌早期但不願手術或合併嚴重的全身疾病,不能手術治療者(這兩種患者放射治療的五年生存率為20-73%,不放療自然病程3-24個月);
  2、已行根治性手術,但術後病理提示腫瘤區域性外侵或有淋巴結轉移的患者。
  3、區域性病期偏晚,不可切除的食管患者;或僅行姑息性切除的患者。
  4、術後區域性復發和區域淋巴結轉移;
  5、晚期病人姑息減症治療。
  第三種治療方式為化療,即利用化學藥物殺滅癌細胞的一種治療方式。
  化學治療的適應證為:
  侵及肌層及以上的腺癌,侵及外膜及以上的鱗癌;淋巴結轉移的患者;有遠處轉移的患者。化療為全身治療,而手術和放療為區域性治療,所以對那些分化較差,有脈管癌栓,轉移傾向明顯的患者尤其重要。

  食管癌治療後還要定期隨訪:
  建議2年內3-4月一次;2年後5年內6個月1次‘’以後每年1次。
  中藥是我國的傳統醫學,食管癌放化療期間能否應用中藥。
  可以用。放化療都有副反應,對患者免疫損傷較大,在醫生指導下可服用扶正的中藥。但抗腫瘤的中藥多為以毒攻毒的治療,同時應用可加重患者肝腎功能的損傷,所以要慎用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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