說起冠心病大家並不陌生，隨著人們生活水平的提高，發病率也在上升。現就患友們問得比較多的一些問題總結出來，闡述一下：
一、冠心病是怎麼回事?平時看病時大夫說的有些聽不懂
心臟本身供血的冠狀動脈出現動脈硬化，導致心臟自身血液需求跟不上，心肌出現缺血、缺氧，我們稱之為冠心病。把冠狀動脈比作河流，河水為血液，如果河道出現淤積或堵塞，那麼下游的水流會明顯減少或斷流，這時候會導致心絞痛發作，或心肌梗塞的發生。如果自己患有冠心病，應更多的去了解此病，重視冠心病就是珍惜自己的生命。要知道在猝死的病例中近百分之九十的因為冠心病引起，而且年齡易發生在20歲～60歲。患了冠心病就要明明白白去和他做鬥爭，正確的治療和選擇一個比較合適的醫院、醫生對我們來說很重要。
二、冠心病的診斷與檢查需要做什麼，為什麼我的檢查費用這麼高
好多病友對冠心病的診斷和治療並不是很清楚有時候會對醫生給出的診斷與治療方案有想法，尤其是冠脈造影、64排CT、支架植入、冠脈搭橋等方面。在選擇醫院醫生之前，我們還是先了解一下，為就診做足準備。
任何疾病的診斷都離不開病史、症狀、體徵、必要的檢查和化驗，對於冠心病診斷也不例外，有的病友症狀很典型，加上心電圖檢查就可以明確診斷，也有症狀不典型，心電圖檢查也沒問題，但經過冠脈造影發現冠脈血管的狹窄等等。也就是說在冠心病診斷方面不一定查遍所有才能診斷，不過有時診斷很容易，可為了進一步治療，也需要進行進一步的檢查。
冠心病的無創檢查包括：心電圖、動態心電圖、心肌顯影、心臟超聲、64排CT等，除外64排CT，其他檢查可以發現心肌缺血，也可以明確部位，唯一不足是不能明確瞭解冠狀動脈具體病變情況。64排CT是近些年剛剛興起，用於冠心病早期診斷以及可疑患者的篩查等，他是非侵入性冠脈血管影像重建，能夠了解冠脈血管病變情況，對於較細小的血管是不行的，對於這項檢查從某些方面可以取代冠脈造影，但非絕對，下邊介紹下冠脈造影，大家可以看出這些區別。
簡單的說冠脈造影就是通過介入技術，從患者的股動脈或橈動脈到冠狀動脈建立一個通路，通過造影劑在x線下檢視冠狀動脈的具體情況，可以說是診斷冠心病的金標準，屬於有創檢查，但並不是大家想象中的開刀手術，創傷很小，不過也有危險性，但概率很低。
目前冠脈造影應用很廣泛，比如冠心病的介入治療，冠脈搭橋前檢查、高齡患者心臟手術前檢查等等，目的就是對冠狀動脈病變有個更直觀的認識，使診斷和治療更加明確。如果64排CT發現冠脈狹窄程度需要介入治療，在支架植入前還是要進行冠脈造影檢查，如果CT發現病變輕，但是症狀很典型，屬於不穩定心絞痛，這時候也是需要做造影檢查來排除嚴重病變的可能。64排CT如果檢查結果正常，可信度還是比較高，對於病變很輕或沒有，這時候做CT可以避免有創檢查，減輕痛苦。 對於選擇那種方式進行檢查，一定要聽聽醫生的建議，具體問題具體分析。
三、關於冠心病的治療方法的選擇
一方面要治療，一方面要注意調整自己的生活方式，避免不良因素的進一步損害(例如高血壓，高血脂，糖尿病等)，治療的方式主要有藥物、介入或手術治療，具體治療應基於病情，大夫會跟患友協商確定。下邊簡單介紹一下。
藥物治療是基礎，也很重要，目的就是改善冠脈供血，根據自己的病情來確定藥物的種類和劑量。明確一點，一定在醫生指導下來使用藥物，不要擅自更改藥物或者劑量，尤其冠心病，會對病情會很不利。平常要特別注意要隨身攜帶“硝酸甘油、速效救心丸”等藥物，一有不舒服，立即用藥。
冠心病介入手術和冠脈搭橋屬於冠心病有創治療，大家也是平常談論非常多的。這兩種治療方式都需要冠脈造影檢查結果的支援，也就是根據冠脈的病變程度，確定那種治療方案更合適。
支架植入是把血管狹窄部位用支架撐起來，明顯改善冠脈血流，相對搭橋對身體創傷小，對於急性心梗的急診治療方面，能夠明顯降低心梗的死亡率，適合病變程度較輕，單支病變的治療。在冠脈造影檢查後，如果適合植入支架，可以和造影同期完成，避免再次穿刺的痛苦。支架植入後不能取出，攜帶終身。缺點是支架部位有再次狹窄可能，前期要用藥物干預，狹窄率較高，相對費用也高。
對於準備做介入治療的患者還有個疑問是選擇藥物緩釋支架還是裸支架，藥物塗層只是較金屬裸支架降低了術後早期再狹窄的發生率，其遠期療效尚未認定，相對裸支架來說觀察例數較少。這個可以從自身經濟條件考慮，也可以根據就診醫院習慣或者醫生建議考慮。
搭橋手術的標準說法是“冠狀動脈旁路移植術”。還是把冠狀動脈比做一條河流，這條河流的某一段或某幾段出現淤塞，整個心臟供血都不好，這種情況是不能夠用支架來解決問題，這時候我們可以利用人自身的血管，跨過狹窄位置再建一條或幾條“河流”，讓血流通過搭建的血管順暢的到達狹窄的下游，改善心肌供血，達到治療目的。相對冠脈介入治療，適應證範圍廣泛，可有效緩解症狀，缺點是開胸手術，創傷大，併發症相對多。
選擇介入還是搭橋，一定是看冠脈血管病變情況，還要考慮優缺點，聽聽醫生的建議，選擇合適的治療方案。提醒冠脈介入治療在心內科，冠脈搭橋在心外或胸外。
四、檢查，治療費用
費用方面，冠脈造影大概需要5000塊錢左右，做一個塗層支架，加上住院費用大概在3萬左右，搭橋費用大概在4萬左右，這些僅供參考，因為每個人檢查和治療情況不同，費用上邊會有些差別。
五、選醫，就醫問題
冠心病治療一定要選擇正規醫院，可以遵循就近原則，考慮自身的便利，冠心病是一常見病，各個大醫院治療都沒有問題，如果自身情況比較嚴重，或者就近醫院沒有條件進一步治療，那需要來選擇更大的醫院或者知名醫院。在網站上查冠心病、心臟介入、心臟搭橋這些關鍵詞，會有在這方面其他患友推薦的醫生排行榜，大家可以看到各地網友在冠心病的治療上的經驗分享，可作為選擇醫院、醫生的參考。需要做冠脈介入治療的病友，要選擇具有心血管病介入療資質的醫院，目前國家對這一塊規定的比較嚴格，如果選定醫院被允許做冠脈介入，那從水平上來說沒問題，可以考慮。
六、對冠心病患友不得不說的話
對於冠心病患者來講，一定要及時治療，不要拖著。不論是藥物治療，還是外科手術或介入治療，都是冠心病治療的重要方法，相互彌補，不可替代。對於複雜病變，外科冠脈搭橋術仍是最佳選擇。
怎樣預防冠心病也是非常重要，比如避免吸菸、肥胖等不良因素，積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等疾病。這裡我們不做詳細贅述。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。