三叉神經痛根據病因分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛，原發性三叉神經痛常表現為一側面部三叉神經分佈區域內出現閃電樣、刀割樣劇烈疼痛，呈陣發性反覆發作，疼痛持續數秒或數分鐘，間歇期同正常人一樣。
現在普遍認為原發性的三叉神經痛發病原因是由於三叉神經感覺根入橋腦（REZ）處受到血管搏動性壓迫所致，該區被認為是中樞和周圍髓鞘的交接區，無雪旺氏細胞包裹，對搏動性和跨過性壓迫特別敏感易產生微血管壓迫。治療上，採用顯微血管減壓術將壓迫神經的血管從橋腦區移開治療，手術後疼痛可得到緩解甚至疼痛消失。
繼發性三叉神經痛，通常是發生於某種因素之後，有明確的病理因素，造成的三叉神經痛。這些病理因素有三叉神經根附近的各種病變，下面為大家詳細介紹。
1、腦幹及顱內腫瘤：橋腦肋瘤、腦幹腫瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、三叉神經瘤、膽脂瘤、鼻咽炮等。
2、腦血管病變：腦橋延髓缺血性病變、延髓空洞症、基底動脈瘤、動靜脈畸形等都可能導致繼發性三叉神經痛的。
3、腦幹及顱內炎症：三叉神經痛的原因還與蛛網膜炎和腦幹三叉神經感覺根處的粘連、單純疤疹病毒感染、傷寒、流感等有關。
4、其他原因：酒精中毒、鉛中毒、其他中毒性疾病。
因此，對於繼發性三叉神經痛的治療，查出病因，積極治療，可改善或治癒疼痛。
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