一般情況下Barrett食管兒癌變率小於1％，多數患者不會發生癌變，如果發生癌變所需時間存在較大差異，可能數年也可能數十年。
Barrett食管一般出現在胃食管反流的患者，在胃酸和胃部的其他物質刺激下，可以使正常食管黏膜的鱗狀上皮被柱狀上皮所替代，常伴有腸上皮化生。腸上皮化生伴有非典型增生就有伴發腫瘤風險，但其風險總體較低。一般在藥物治療基礎上還要定期複查胃鏡。對於沒有非典型增生患者1-2年複查胃鏡即可；輕度的非典型增生，建議至少1年複查一次；重度非典型增生，可能需要6個月複查一次，還可能考慮進行內鏡下黏膜剝脫術、鐳射、電凝，甚至採取外科手術等方式治療。
Barrett食管患者，不必要過於擔心，做好定期複查，規律應用藥物治療，改善生活方式，早發現早治療，大多數患者不會發生癌變。
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