一、生殖器HSV感染的有3種臨床型別：
1、原發性感染：患者首次出現生殖器HSV感染病灶，並且體內尚不存在HSV-1和HSV-2的抗體。
2、非原發性初次感染：患者首次出現生殖器HSV感染病灶，但是體內已經存在HSV抗體，而這種抗體又不同於從此次生殖器HSV感染病灶所獲得的抗體。例如：從已存在HSV-1抗體而不含HSV-2抗體的患者生殖器病損處檢出HSV-2。這是最常見的情況，尤其在有口脣皰疹史的患者中最常見；從已存在HSV-2抗體而無HSV-1抗體的患者生殖器病損處檢出HSV-1。這種情況較少見。
3、複發性感染：生殖器病損處檢出的HSV型別與血清中已存在的抗體型別相同。多數複發性生殖器皰疹病例由HSV-2引起。
大多數生殖器皰疹感染是通過不知道自身有感染的人傳播的，或通過無症狀者傳播的。HSV的特異性抗體通常在感染後12周內產生，並可終生存在。
二、妊娠期生殖道HSV感染：
妊娠期感染的準確分類尤其重要。母體沒有症狀和病灶時也可排出病毒。與HSV-1感染相比，HSV-2感染的病毒排出率更高。原發性HSV感染的女性可通過胎盤或宮頸(通過絨毛膜羊膜)造成宮內感染，並且宮內感染可導致流產、先天畸形、早產和/或宮內生長受限。而複發性HSV感染並不會導致這些不良妊娠結局。儘管在臨產前進行了剖宮產並且胎膜完整，但新生兒仍很早就感染了HSV時，應考慮宮內感染。
1、先天性(宮內)感染：宮內或先天性HSV罕見，多源於妊娠期初次HSV感染所致母體病毒血症或上行感染源於妊娠期初次HSV感染引起的母體病毒血症。母體妊娠期首次HSV感染和病毒血症所致宮內感染會引起胎盤梗死，壞死性、鈣化性臍帶炎，漿細胞蛻膜炎，淋巴漿細胞性絨毛炎，胎兒水腫和宮內死亡。宮內HSV感染存活者可表現為特徵性的三聯徵：面板水皰、潰瘍或瘢痕；眼損害；以及嚴重的CNS表現(包括小頭畸形或積水性無腦畸形)。
2、新生兒HSV感染：HSV傳染給新生兒通常發生在臨產和分娩過程中，由新生兒直接接觸感染部位(宮頸、陰道、外陰、肛周)排出的病毒所致。
（1）、若新生兒在圍生期獲得HSV感染，則其母親大多沒有臨床上顯著生殖器皰疹的病史。
（2）、若女性在臨近分娩時發生原發性生殖器HSV感染，那麼新生兒感染HSV的風險最高。
（3）、在非原發性初次生殖器感染時女性中，新生兒感染的風險略低。
（4）、在複發性HSV感染的女性中，該風險大幅降低。
有兩項病例系列研究納入的女性在臨產和分娩時接受了病毒培養並發現結果為陽性，其新生兒感染率分別為：原發性感染：2/5(40%)和4/9(44%)；非原發性初次生殖器感染：4/13(31%)和4/17(24%)；複發性感染：1/34(3%)和2/151(1.3%)。
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