一、帶狀皰疹是什麼原因？
帶狀皰疹，俗稱“蛇盤瘡”，多在機體免疫力降低時發生，例如創傷、疲勞、惡性腫瘤、病後虛弱、使用免疫抑制劑、日晒、感冒、精神緊張，月經期等。
帶狀皰疹由水痘--帶狀皰疹病毒感染引起，言外之意就是帶狀皰疹與水痘為同一種病毒感染，二者具有相關性。初次接觸水痘--帶狀皰疹病毒多是在幼兒時期，初次感染該病毒時會有兩種轉歸，一種轉歸是不發病、呈現隱性感染，病毒長期潛伏在體內的脊髓後根神經節中，另一種轉歸是出現臨床症狀、表現為水痘，水痘痊癒以後，病毒同樣在體內長期潛伏。
在隨後的時間裡，由於機體免疫力下降，以上兩種情形的病毒會再次被啟用而發生帶狀皰疹。所以帶狀皰疹並不是初次感染病毒，而是體內潛伏的病毒再次被啟用導致。
二、帶狀皰疹的傳播方式
帶狀皰疹是由水痘--帶狀皰疹病毒感染引起的一種面板病，並具有一定的傳染性，其傳播方式為直接接觸傳染，並不是常見的呼吸道飛沫傳染。典型的帶狀皰疹會發生較多的水皰，水皰皰液中含有病毒。如果沒有得過水痘的幼兒，接觸了患者的水皰皰液的話，有可能被感染而發生水痘。帶狀皰疹的水皰發生結痂以後，傳染性隨之消失。
因此患帶狀皰疹以後，如果家中有幼小的孩子，儘可能在發病的急性期避免與孩子密切接觸。但是身體的密切接觸不是很容易發生，因此孩子被感染病毒而發生水痘的機會並不常見。
三、帶狀皰疹會傳染嗎？
帶狀皰疹是具有一定傳染性的，他的傳播方式是直接接觸傳染，並不是呼吸道飛沫傳染。本病由水痘--帶狀皰疹病毒感染引起，言外之意就是帶狀皰疹與水痘為同一種病毒感染。但是與水痘相比，其傳染性並不十分強。
本病具有非常典型的臨床表現，皮損沿周圍神經分佈，為簇狀的紅斑和水皰，呈帶狀排列，不超過體表正中線，並且伴有明顯的神經痛。該病的水皰皰液中含有水痘--帶狀皰疹病毒，為接觸性傳染。如果接觸了病人的水皰皰液的話，有可能被感染，尤其是幼兒可能會發生水痘。
四、帶狀皰疹會有後遺症嗎？
帶狀皰疹是一種病毒感染性面板病，在某些特殊情況下會發生後遺症，其中最為常見的是帶狀皰疹後神經痛，此外由於發病部位不同也會產生相應的後遺症，如三叉神經第一支受累引起的視力下降甚至失明，面神經受累引起的面癱，聽神經受累引起的聽力障礙，還可以播及運動神經從而導致運動性麻痺，不能行走或者上肢不能抬舉。
為此對於老年人、平素身體衰弱，具有基礎疾病的人群，一定要積極治療，有關帶狀皰疹的治療時機非常重要，爭取在發疹後72小時之內開始治療，能夠最大限度減少後遺症的發生。
五、帶狀皰疹治療時機？
早期足量抗病毒治療十分必要，特別是對於50歲以上的患者，有利於減輕神經痛，縮短病程和預防後遺症發生。通常在發疹後48~72小時內開始抗病毒治療。
六、帶狀皰疹如何治療？
1.抗病毒藥物：可以選用阿昔洛韋800mg，每天5次口服，或伐昔洛韋每天1000mg，每天3次口服，或500mg，每天3次口服；或溴夫定每天125mg，每天1次口服。療程7~10天左右。嚴重者可以選用膦甲酸鈉靜脈點滴。
2.營養神經：維生素B1、B12或者甲鈷胺、腺苷鈷胺口服。
3.鎮靜止痛：急性期疼痛可以選擇雙氯芬酸鈉或阿米替林。國內外指南均把加巴噴丁和普瑞巴林推薦為帶狀皰疹後神經痛的一線治療藥物，5%利多卡因貼劑在帶狀皰疹急性期疼痛和後神經痛均發揮較好的效果。
4.糖皮質激素：對於老年人以及特殊部位的尤其是三叉神經支配區域的帶狀皰疹，在沒有激素禁忌症的前提下，推薦早期小劑量使用激素。
5.外用藥物：阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋軟膏塗在完整的皮損處，如果合併感染可以外塗莫匹羅星或者夫西地痠軟膏，皰液破潰時可以採用1：5000呋喃西林溶液溼敷。
6.物理治療：紫外線、超短波、半導體鐳射或者氦氖鐳射等照射，也可以配合鍼灸治療。
七、腎功能障礙病人如何選擇藥物？
宜選擇溴夫定，不宜選用阿昔洛韋靜點，口服阿昔洛韋、泛昔洛韋或者伐昔洛韋相應下調劑量。
八、孕婦患帶狀皰疹如何選擇藥物？
用藥前需謹慎評估利弊。阿昔洛韋相對安全
九、兒童帶狀皰疹如何選擇藥物？
如無併發症的風險，不建議使用抗病毒藥物。若存在複雜病情的風險因素，建議使用抗病毒藥物。阿昔洛韋相對安全。
十、難治性帶狀皰疹如何選擇藥物？
在阿昔洛韋治療10~21天還沒有效果的情況下，應考慮病毒耐藥，選擇溴夫定或泛昔洛韋。
十一、帶狀皰疹需要忌口嗎？
帶狀皰疹為病毒感染性面板病，不屬於過敏性疾病，不需要任何忌口，但是在服藥期間需要忌酒。
十二、妊娠期帶狀皰疹對胎兒有危害嗎？
由於帶狀皰疹並不是初發感染，而是潛伏在體內的病毒被再次啟用所致，不具有病毒進入血液導致病毒血症的過程，因此孕婦患帶狀皰疹而感染胎兒的風險較低。
十三、接觸帶狀皰疹是否能夠患水痘？
帶狀皰疹的水皰皰液中含有水痘--帶狀皰疹病毒，如果接觸了病人的水皰皰液的話，有發生水痘的可能性。
十四、帶狀皰疹是否能夠直接使其他人患帶狀皰疹？
帶狀皰疹並不是初發感染，而是潛伏在體內的病毒被再次啟用所致，所以帶狀皰疹病人不會使他人患帶狀皰疹。
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