手術傷疤產生的原因應該瞭解手術後創傷的癒合過程，依次是血腫----肉芽腫形成----組織改建，瘢痕形成。肉芽腫是很脆弱的，容易出血，不能抗牽拉。只有等到肉芽腫中的成纖維細胞繁殖，大量膠原纖維分泌，手術傷口才能完全癒合!
一般術後疤痕是很難避免的，只有儘量減少瘢痕的範圍和注意切口的隱蔽性。防治主要從干預影響疤痕形成的因素入手。
影響疤痕形成的因素如下：
A、面板張力(包括面板組織缺損程度引起的外張力和面板組織本身固有的張力。張力大、活動多的部位容易發生增生性瘢痕，如下頦、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關節、足背等)。
B、年齡(青年人容易發生，特別是10-20歲發生增生性瘢痕比率最高，主要因青春發育期組織生長旺盛，創傷後反應性強，加之面板張力大所致)。
C、面板色素(有色人色素細胞較多，也容易受激反應，黑人瘢痕疙瘩的發生率是白人的9倍;在垂體生理活動期如青春期、懷孕期容易發生)。
D、感染(反覆感染、長期創面外露，肉芽組織過度增生，容易發生增生性瘢痕或瘢痕疙瘩)。
E、異物落入創面(灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應，導致瘢痕增生)。
F、其它因素(切口與面板的角度，垂直於面板的切開，癒合後瘢痕最細;傾斜的角度越大，真皮的瘢痕就越寬，面板畸形就越明顯。另外還有創面的深度和創面的癒合時間)。
瘢痕以傷後2-3個月時反應最重，多數瘢痕在形成後6-12個月趨向穩定、軟化，有的可長達5-6年。故修整時間以傷後半年以上合適(但有功能影響者除外)，要充分考慮瘢痕的性質、大小、形成時間、部位、與皮紋線的角度等。對器官周圍的瘢痕進行修整時，要防止產生對其外觀和功能的影響;對錶淺性瘢痕可行面板磨擦術;對廣泛深在性瘢痕可考慮行面板擴張術或植皮術;對與皮紋線成角時，可考慮“Z成形術”或直接用“W切除術”。面板切除縫合，必須用小針細線，以真皮縫合法效果較好;拆線時間一般為5天。
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