在工作中會遇到患者提問：我因為腺肌症痛了這麼多年，希望忍到絕經，就解脫了。還有患者說，我已經沒有生育要求了，乾脆直接把子宮切除了，不想再飽受腺肌症的折磨了。這兩種患者，一種是一忍再忍，忍了十幾年，一種是不想忍，乾脆切除子宮，沒有後顧之憂。其實這兩種方式，都不是最佳的選擇。
先說想要忍到絕經的患者，這類患者，痛經也是非常嚴重了，但是也不想切除子宮。因為腺肌症一般是良性的，不會給生命造成威脅，所以想要忍到絕經的這類患者，平時就一直在忍，想著忍到絕經就萬事大吉了。疼的時候，就吃止疼藥來緩解。其實，腺肌症的患者雌激素更豐富一些，絕經年齡比一般女性絕經年齡更晚一些，有的腺肌症患者，55歲了還沒有絕經，如果您現在只有40歲多一點，那不知道還要忍受多少年。另外，長期吃止疼藥，也會出現“不管用”的情況，有患者反映，剛開始吃某種止疼藥，效果很好，後來竟然“不管用”了。再一方面，長期吃止疼藥，也會造成肝腎的損傷，來我這裡治療腺肌症的患者，有人就是因為長期服用止疼藥，得了腎病。
腺肌症，屬於婦科中的疑難雜症，還有不少的腺肌症患者，年紀輕輕的，因為腺肌症，30歲就把子宮切了。子宮切除了，真的就萬事大吉了嗎？不是這樣的。子宮作為女性重要的器官，自然有它不可替代的作用。子宮除了承擔著生育的職責外，還具有內分泌功能、免疫功能。為雙側卵巢提供50%-70%的血供維持卵巢的功能，並且它本身還分泌許多激素，參與女性的內分泌功能。同時在維持全身免疫功能方面起到一定的作用。另外，子宮還起著盆底支撐的作用，子宮位於盆底的膀胱和直腸之間，是內臟、膀胱和直腸的支援物，維持盆腔內各臟器的正常位置。
那有計劃切除子宮的患者會說，教授，我們這邊的醫生說，最好切除子宮，因為切除子宮後，不僅腺肌症問題解決了，而且也不會得什麼內膜癌，宮頸癌了。但是你要知道的是腺肌症大部分是良性的，內膜惡變率不到1%。而宮頸癌的患病率也不高，只要你每年定期體檢，篩查。就不需要因為擔心有癌變把子宮給切除了。而且如果你合併有其他子宮內膜異位症，即使切掉子宮，也不一定能把所有的病灶全部祛除掉。
所以說，不管是忍到絕經，還是切除子宮，都不是最佳的選擇。因為腺肌症完全可以保留子宮，剔除病灶的。昨天做的兩個腺肌症患者，一個52歲，一個50歲。52歲的這位患者，從雲南文山過來，她痛經有5年了，同時還有腰痠伴肛門墜脹感。去醫院檢查查出有腺肌症，當地讓切除子宮，她沒有同意，用中藥、艾灸來緩解痛經。3年前痛經進一步加重了。半年前去醫院檢查，查出來有腺肌症、息肉，於是在當地進行了宮腔鏡下息肉摘除術。最近又是痛經難忍，為了保留住子宮，就不遠千里過來了。
50歲的這位患者，從浙江杭州過來，她的子宮已經很大了，大小為：94×98×91mm。11年前查出來疑似肌瘤，3年前查出來有腺肌症，經期痛經，並且還會頭疼。當地也是建議她切子宮，她不願意，痛經期間也吃過中藥來緩解。
其實不管年齡有多大，女性都有保宮的權利。腺肌症保宮手術後不需要在服藥，打針上曼，術後月經量減少，痛經消失，子宮恢復正常大小，而且術前有的肛門墜脹也會消失，術後一個月，基本可以恢復正常的工作和生活。
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