科室: 婦科 主任醫師 鄧元琪

  子宮腺肌症會影響懷孕,巧囊也會影響懷孕,那同時患有子宮腺肌症,巧囊的患者是不是難上加難了呢?是不是沒有懷孕希望了呢?其實懷孕,是一個綜合因素的結果,它跟很多方面有關。同時患上腺肌症和巧囊的確會增加懷孕的難度。但是也不是沒有懷孕的希望。
  子宮腺肌症是指子宮內膜(包括腺體和間質)侵入子宮肌層生長而產生的病變,不好懷孕的原因是子宮腺肌症病灶導致子宮內環境變得非常差,這就使得受精卵著床環境非常惡劣,不能正常發育。還有就是腺肌症病灶位置離輸卵管比較近,壓迫到了輸卵管,導致輸卵管阻塞不通,這樣精子和卵子就不能邂逅,自然也就不能懷孕了。還有些子宮腺肌症患者子宮環境並不是很差,但是因為子宮腺肌症引發的一些無菌性炎症,或者患者曾經得過一些炎症,這些炎症導致輸卵管發生粘連和梗阻,進而引發不孕。
  而巧囊是子宮內膜異位到卵巢,每次月經期,區域性都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。巧囊影響懷孕的主要原因是,巧囊的生長導致其卵巢功能不正常,無法正常的排卵或輸卵管粘連,導致卵子不能夠正常的輸送,從而影響正常受孕。另外巧囊治療不及時還會發生破裂,容易引起盆腔粘連和盆腔炎。這樣也會影響受孕。

  對於想要孩子的子宮腺肌症合併巧囊的女性,應該怎麼做,懷孕的希望更大呢?其實這需要根據每個人的情況不同,來確定下一步的治療方法
  1、先試孕(針對以下情況)
  如果您的子宮腺肌症還不算嚴重或者子宮在70mm以下,巧囊小於4cm,這類的患者可以先試孕,如果您想要更快的懷孕的話,建議到醫院進行卵泡的監測,一對完全正常的夫妻,每個月中標的概率也只有25%而已,所以懷孕沒你想的那麼簡單的。但是如果你一次成功的話,對你來說不就是100%了嘛。卵泡監測累是累點,要經常跑醫院的,不過一切為了孩子嘛。觀測整個卵泡發育是否正常,找準排卵日同房,這樣才能增加懷孕的機率。一旦懷孕,記得保胎。否則,子宮腺肌症引發的宮腔環境差,會導致胎停流產。
  2、先治療巧囊再試孕(針對以下情況)
  我要求您治療巧囊,再試孕的這類患者,通常情況是子宮腺肌症不算嚴重,還處於腺肌症初期,而巧囊已經生長到5cm的大小了。巧囊超過5cm,帶囊懷孕容易引發囊腫破裂或扭轉,到時候會危及生命,而且對於這麼大的囊腫,短效口服避孕藥已經是力不從心了,所以儘快手術,手術後儘快懷孕是最有效的方式。對於處理巧囊的方法,我的建議是採取微創腹腔鏡下的剝除,恢復快。
  3、子宮腺肌症和巧囊同時手術,術後考慮生育

  如果您的子宮已經很大了,巧囊也超過5cm,試孕又一直懷不上。這個時候我建議您找我來做保宮手術,把腺肌症,巧囊的問題同時解決,術後兩年,在來評估子宮孕育環境,考慮生育問題。
  看了以上解答,如果還是不清楚自己應該怎麼辦的患者,可以在我的文章下方進行評論,或者私信。把您的具體情況講一講,我將在空餘時間回覆您的問題。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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