脊柱椎體血管瘤是一種很常見的脊柱良性病變,可發生於任何年齡,中老年患者多發,頸椎、胸椎、腰椎均可見,病理學表現為大量增生的毛細血管及擴張的血竇,絕大多數患者無特殊症狀,個別患者可能有頸腰背部酸脹、疼痛感。大多是患者做脊柱CT或核磁共振MRI時偶然發現。如果腫瘤較大造成椎體不穩、塌陷,或引起病理性骨折可能會引起不同程度的疼痛、畸形和功能障礙,這時可能需要手術治療,最常採取的手術方式是經皮椎體成形術注射骨水泥填充椎體,固定強化穩定椎體,消除症狀。如果血管瘤較小,不影響椎體穩定性,患者沒有臨床症狀則一般不需要治療,定期複查隨訪,如有特殊症狀及時就診即可,如果腫瘤偏大要注意避免外傷防止造成病理性骨折。血管瘤需要和椎體壓縮骨折、椎體終板炎及其它原發和繼發性脊柱腫瘤相鑑別。
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