多種宮頸癌篩查方法各有其優勢,簡單介紹以下幾種常見的篩查方法:
1、傳統宮頸細胞學塗片(巴氏塗片)
篩查方法:用婦科竹製刮板刮取宮頸及宮頸管內的上皮細胞,均勻地塗抹在玻片上,再固定、染色。由於在取材、製片、讀片等方面,人為干擾因素大,結果準確性有限,此法現已逐漸被淘汰,經濟極為困難的地區仍在應用。
2、液基細胞學檢測方法(TCT)
篩查方法:也稱新柏氏薄層細胞學檢測。是用小毛刷取宮頸管內脫落細胞置於儲存液中,再由病理醫生作最後診斷。由於獨特的取材與製片方法,有利於宮頸低度和高度病變的檢出率,TCT已經成為篩查和發現早期病變的一種常規方法,主張20歲以上有性生活的婦女,每年進行一次液基細胞學檢查。
3、人乳頭瘤病毒(HPV)檢查
篩查方法:抽血檢查是否有病毒感染,而HPV-DNA基因分型檢測,則能檢測出23種HPV的具體型別(高危型或低危型)。在細胞學塗片正常的婦女中發現高危型HPV感染者,也可預測宮頸病變惡化或術後復發的風險。這種檢測既能消除病人的疑慮,又能協助醫生制訂正確而有效的隨診與治療方案。
4、陰道鏡檢查
檢查方法:用棉籤擦去宮頸表面及陰道內分泌物後,觀察宮頸表面,再於宮頸表面塗3%醋酸溶液30-60秒後鏡下觀察,最後再進行碘溶液試驗。通過放大直接觀察宮頸,迅速鑑別良、惡性病變,並提供可靠的活檢部位,提高宮頸癌早期診斷的準確性。陰道鏡作為診斷工具,可用於診斷早期細胞學或HPV檢測異常之後的進一步檢查,但不用於篩查。
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