食管癌治療方案應根據病理形態、病期早晚、病變部位、病人一般情況及有無淋巴結轉移等情況來決定。
有資料表明，早期食管癌單純放療5年生存率在80％以上。
胸上段及胸中段食管癌放射治療的生存率不低於手術治療，而胸下段稍低於手術治療。所以，對於頸段和胸上段食管癌，應首先選用放療。胸下段食管癌應以手術治療為首選，胸中段食管癌應選擇放射和手術綜合治療。
單純藥物治療食管癌療效仍差，只能作姑息治療。放射增敏劑及物理增敏方法的研究，提高了放射線和某些化療藥物對食管癌的敏感性，也可以作為綜合治療的手段使用。
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