因B超、CT和MRI等影像學技術的廣泛應用,偶發腎癌逐步增加,而這些腫瘤具有體積較小、分期較低、增長速度慢和轉移潛能低等特點,預後好於症狀性腎癌,手術是侷限性腎癌治療的金標準。
儘管如此,並不是所有患者都應切除患側腎臟!
腎部分切除術近年來成為治療T1a(腫瘤小於4cm,且侷限於腎包膜內)腎細胞癌的新術式。對於這些患者,腎部分切除在腫瘤復發和腫瘤切除效果等方面能達到腎臟全切一樣效果。越來越多的研究證明慢性腎臟疾病和心血管疾病的關係,而且當GFR降低<60mL/min時,死亡和住院治療的風險增加,腎臟全切被認為CKD發生和發展的危險因子,而腎臟部分切除帶來的腎單位的保留能夠減輕這些影響。腎臟部分切除在腎功能和心血管功能長期維持方面具有一定優勢。
因此,對於腎癌患者,要根據具體情況決定是否行患腎全切。
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