我國下肢靜脈疾病的患病率為8.89%,有近1億患者。靜脈曲張是下肢靜脈疾病的一種常見病,易引發靜脈炎、靜脈血栓及區域性色素沉著、面板潰瘍等多種併發症,嚴重影響患者的美觀和生活質量。
在19世紀,大隱靜脈結紮術和剝脫術是治療下肢靜脈曲張的主要方法。20世紀後期,以腔鏡外科為代表的 “微創外科”飛速發展,射頻消融術、鐳射閉合術等也推動著靜脈曲張治療方法的變革,泡沫硬化療法也在同一時期發展起來。
硬化療法曾因治療不徹底、複發率高等缺點處於被摒棄的邊緣, 泡沫硬化劑的推出和應用讓硬化療法重新被人們所認識,以其高效、快捷、安全、平價的特點成為靜脈曲張領域近10年來最重要的進展之一,其將在靜脈曲張和靜脈畸形的治療中主導地位被國內外專家逐漸接受。
硬化劑治療的原理並不是直接凝結堵塞血管,而是在進入曲張靜脈後,快速剝脫作用部位的內皮細胞,引起血管纖維化,血管轉化為纖維條索而永久地閉塞,最終被人體吸收(如下圖)。
蜘蛛網狀靜脈曲張(即毛細血管擴張,是指直徑小於1mm的靜脈)和網狀靜脈曲張(直徑在1-3mm的靜脈)最適合於硬化劑治療(如右圖),可於門診注射,注射完畢即可見擴張靜脈消失,範圍較大者可分期多次注射。以下是患者治療前和治療後的對比圖。
對於靜脈曲張重的患者,硬化劑治療還可以與介入治療、手術治療相結合,達到微創及美觀的效果,僅需在腹股溝下方做一小切口即可,尤其適用於愛美人士。
隨著在靜脈曲張治療中的廣泛應用,新型硬化劑逐漸為人們所熟知,並因其安全、微創、美觀,必然會越來越多的成為靜脈曲張患者的首選。
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