急性帶狀皰疹臨床治癒後持續疼痛超過1個月者定義為後遺神經痛(PHN)，帶狀皰疹後神經痛是困擾中、老年人群的頑痛症之一，是公認的世界級疼痛性疾病。其疼痛持續時間一般約1-5年，個別患者甚至超過10年。PHN發病率與年齡成正比， 60歲以上患者發病率高達65％―74％。患者長期遭受劇烈疼痛的折磨而苦不堪言，不僅情緒低落，生存和生活質量嚴重降低，由於患者四處求醫使得醫療費用大幅度增加，工作和社交能力降低甚至喪失。
大多數帶狀皰疹後遺神經痛患者的疼痛都屬於重度疼痛，疼痛的型別也同樣具有特徵性臨床的表現，疼痛程度非常劇烈，常常難以忍受。
PHN主要臨床表現如下：
1、 自發性閃電樣、刀割樣或撕裂樣發作痛。
2、 針刺樣疼痛伴隨持續性燒灼痛。
3、 大多數帶狀皰疹後遺神經痛患者自發性劇烈疼痛的頻率在臨床上表現為間斷髮作，但是往往缺乏規律性，有時與身體運動無明顯的關係。大部分患者疼痛發作頻率<10< span="">次/min，每次持續時間幾秒至十幾秒鐘，部分疼痛嚴重的患者可能>10次/min。
4、 與急性帶狀皰疹不同的是，帶狀皰疹後遺神經痛的患者涉及心理因素明顯增加，短期內多數有自殺傾向。
針對姜大爺的病情，我們為其實施了病灶區支配神經的脈衝射頻手術。術後第二天疼痛即緩解70％，三天後出院時左下肢疼痛基本消失，且無相關神經支配區麻木及運動障礙。病人對治療效果非常滿意，直言疼痛緩解超過術前自己的預期，沒想到有生之年還能在無痛之中度過。
脈衝射頻是由射頻儀間斷髮出的脈衝式電流傳導至針尖垂直前方的神經，射頻電流在神經組織附近形成高電壓，達到不破壞神經結構又能鎮痛的作用。與傳統的射頻方法相比，脈衝射頻的主要優點在於使用20毫秒脈寬的脈衝電流，控制電壓<40v< span="">，可控制溫度<42℃，而研究資料表明溫度<45℃以下時不會損傷神經纖維，故無神經根損傷可能，術後亦不會出現感覺減退、痠痛、灼痛和運動神經損傷。
脈衝射頻治療的優點是：經皮穿刺操作，危險小，甚至可用於門診病人;可在電刺激和電阻監測下進行準確神經定位;不毀損神經，沒有面板麻木、異感等併發症;治療後神經炎發生率低;需要時可重複治療不會增加操作的難度。目前在臨床上廣泛應用於慢性疼痛的治療，適應症包括定位明確的頑固性軀體痛，神經病理性疼痛，頸源性頭痛，腰椎管狹窄症及腰椎術後疼痛綜合徵等。
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