半月板是膝關節內兩個月牙形的纖維軟骨,其橫斷面呈三角形,外厚內薄,內側半月板呈“C”形,外側半月板呈“O”形。半月板有承重、維持膝關節運動協調、維持穩定、吸收震盪以及還有潤滑關節等功能。
半月板損傷的表現
膝關節疼痛、腫脹、活動受限、行走時打軟腿及“絞鎖”現象、屈伸時彈響,檢查時膝關節間隙壓痛,麥氏徵陽性(檢查者一手握住足部,一手置於膝部,先使小腿內旋內收,然後外展伸直,再使小腿外旋外展,然後內收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。)。
損傷的原因
膝關節反覆擠壓、扭轉、磨損是其損傷和撕裂一個常見原因,就像反覆用一個帶橡皮頭的鉛筆擦拭紙上寫錯的字跡,橡皮頭經常會在鉛筆還沒用完前斷下來一樣。若果您沒用過這樣的鉛筆,您在吃奧利奧餅乾時,反覆扭一扭,就會看到中間的夾心斷裂了,實際上半月板夾在股骨和脛骨之間,損的發生的道理是一樣的。體育運動時也常會發生半月板的急性扭傷。
需要做什麼檢查?
1、X線攝片檢查 攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂,而是排除骨軟骨遊離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似於半月板撕裂的其他膝關節紊亂。
2、MRI 是迄今為止診斷半月板損傷陽性敏感率和準確率最高的影像學檢查手段。
怎樣治療?
半月板損傷的治療包括保守治療和手術治療,保守治療包括休息、理療、口服及外用藥,手術治療包括破裂的半月板修整、部分切除、全部切除以及撕裂的半月板縫合等。手術一般在關節鏡下進行,創傷小,恢復快。
什麼情況下需要手術治療?
選擇手術治療主要取決於兩個方面,一個是損傷的嚴重程度,另一個是對病人日常生活的影響。如果您僅有輕度的的不適,對日常生活沒有多大影響,你可以選擇保守治療。如果您走平路時沒有不適,上下樓梯不適比較明顯,但您的的工作和生活中需要經常上下樓梯,建議行手術治療。
如果您忍受不了行走時的彈響或者不定時間的打軟腿現象,建議手術治療。當然如果疼痛讓您步履維艱,建議手術治療,另外手術還可以減輕損傷的半月板進一步撕裂,給受損的關節軟骨一個恢復的空間。
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