引起喉返神經麻痺的疾病很多:
1、中樞性 因喉運動中樞的大腦皮層發生病變引起的喉麻痺.因每側大腦皮層的喉運動中樞都有神經束與兩側凝核相聯絡,即每側喉部運動接受兩側皮層的衝動,故中樞性喉麻痺者罕見.常見的病因有腦出血,腦血栓,腦腫瘤,腦膿腫,腦外傷,腦脊髓空洞症,延髓腫瘤,脊髓結核等。
2、周圍性 因迷走神經離開腦幹至分出喉返神經前的部位以及喉返神經發生病變所引起的喉麻痺,按病因性質分為:
(1)外傷:顱底骨折,側顱底手術,頸部外傷及手術,甲狀腺手術,胸腔縱隔手術,頸椎前路手術等損傷迷走神經或喉返神經可致喉麻痺。
(2)腫瘤等佔位性病變:橋小腦角腫瘤壓迫迷走神經,鼻咽癌侵犯顱底浸潤或壓迫頸靜脈孔處的迷走神經可致喉麻痺;頸部轉移性腫瘤,甲狀腺腫瘤,霍奇金病,頸動脈瘤等可壓迫喉返神經而發生喉麻痺;主動脈瘤,縱隔腫瘤,肺癌,肺結核,食管癌,心包炎,食管失馳緩症等可壓迫胸腔段喉返神經而發生喉麻痺。
(3)炎症:流行性感冒,喉白喉等傳染病,鉛等化學物中毒,急性風溼病,麻疹,梅毒等可引起喉返神經周圍神經炎致喉麻痺。
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