科室: 骨科 主治醫師 辛亮

  骨質增生也叫骨刺,是目前無法根治的疾病之一,各種治療總的臨床治癒率約75%。此病雖然不至於要人命,但是患者必需長期忍受各種麻痛的感覺,是令人非常痛苦的一種疾病。

  骨質增生是骨骼在生理活動中部分骨質失去正常形態而出現異常,比如長有刺狀,有嘴脣形,波浪形,圓形等等。看似多出了一部分,其實是人體一種常見的生理現象。膝關節最好發,因為擔負著身體的全部重量。當人在行走時,一隻足抬起,另一隻足落地,這時,身體的全部重量都壓在落地下肢的關節上(包括膝關節),此時膝關節上受到壓力遠遠大於其它各關節,這是導致骨質增生的主要原因。

  骨刺一般如無症狀,只要繼發病變不嚴重,無需治療,可一旦繼發病變加重、出現不斷加重的臨床症狀,就轉化到了病理狀態,嚴重時可致劇痛、畸形或致癱。

  如果由增生而引起疼痛、麻木、身體不適等狀況就應治療。治療不是消除骨質增生,因為增生是一種人體內的正常生理現象,只要沒有引起病理改變,就可以與骨質增生和平共處。如果引起關節軟骨損傷,韌帶軟化、滑膜一些部位的不適及無菌性炎症表現,應當就治。只要及時治療,是可以消除繼發病變,減輕症狀、達到臨床痊癒的。

  正規治療原則是:“控制骨質增生髮展,軟化正在形成鈣化組織,消除炎症,治療繼發損傷,解除疼痛,達到臨床治癒。”然後堅持康復保健鍛鍊控制病情復發。治療時,有些醫生說他的藥可以消除或溶解骨刺,永不復發,這是不科學的,如果藥能消除骨刺,不是會將正常的骨骼也一起消除了嗎!

  骨質增生的預防措施

  要注意適當運動,以下兩方面可留意:

  1、避免長期劇烈運動。長期過度的運動是誘發骨質增生的原因之一。長期劇烈的運動可使骨骼及周圍軟組織受力不均、負荷過重,從而導致骨質增生。

  2、適當進行有規律的體育鍛煉,避免長期劇烈的運動,並不是不需要運動,恰恰相反,適當的體育鍛煉是預防骨質增生的上佳方法。因為關節軟骨的營養來自關節液,而關節液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨,促使骨骼的新陳代謝。適當的運動,特別是關節的必要運動,可增加關節腔內的壓力,有利於關節液間軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防骨質增生,尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。

  骨質增生治療後康復問題

  1、引導病人正確認識骨質增生。使病人認識到骨質增生是一種正常的退行性改變,每位老年人都有程度不同的骨質增生,骨質增生症和其它情況一樣,都是變化的,它在人體上是一個病理過程,也可以是一個生理過程,不是永恆不變的,而是時常受各種因素所左右的。消除了軟組織無菌性炎症,大部分病人的病情是會好轉的,應樹立信心康復。

  2、醫患協作。醫患雙方要同心協力,為早日康復充分發揮兩個積極性。醫護方面樹立一切為病人服務的思想,努力提高醫療技術水平。患者方面主動配合治療,在醫護人員指導下積極地進行“自我治療”,患者的積極性對療效起著重要作用。要提到的最重要的康復原則就是治療後,應該至少近期必須明顯改變治療之前自己的生活習慣(比如停止跳舞、太極拳、長時間散步等)。

  許多專家都指出“骨剌”這個名稱不妥當,不能反映疾病的真實特點,容易引起誤解。似乎骨端有剌類東西引起了疼痛,應當把這些刺頭剔除了。實際上不是這回事,骨質增生不是一種獨立的疾病,就象老年人的頭髮變白和皺紋增多一樣,是正常的生理退行性變化。不必為此憂心忡忡,為求醫浪費精力和錢財。

  經化驗測定,增生的骨質和人體原有的骨骼結構相似,成分相同。如果真能將增生的骨質骨剌“消除”或“化掉”,那麼人體所有的骨骼豈不是同時被消化了嗎?這種所謂的消除治療簡直等於要把病人人間蒸發一樣可怕!有些人誤以為在治療前後 X 線片上骨質增生稍有不同,認為骨剌被消除了。實際上,由於拍照角度、距離、曝光量等因素的影響,同一部位、不同時間拍攝的 X 線片影像可有輕微差別。

  目前所有的治療措施,理療、推拿、鍼灸、按摩、封閉、牽引、霧化、中醫中藥、西藥等都在一定程度上起到了活血化瘀、行痺通絡、抗炎鎮痛等作用,緩解了疼痛的症狀甚至使關節正常,但絕對沒有消除骨剌。即使外科手術的目的也是治療繼發病變,除非骨刺造成關節活動受阻才予以剔除,但“骨刺”常常會在將來再出現。所以說,只要增生的骨質沒有影響生理活動,就不必理會,更無須剔除。當然,對於骨質增生的發展程序和潛在危害,比如壓迫神經、血管等是有必要積極認真對付的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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