本病好發生於性活躍的中青年。潛伏期一般為2周~8個月，平均為3個月。外生殖器及肛門周圍面板黏膜溼潤區為好發部位，男性多見於冠狀溝、包皮、龜頭、繫帶、尿道口、陰莖體、會陰，同性戀者多見於肛門及直腸內，女性多見於大小陰脣、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰及肛周，少數患者可見於肛門生殖器以外部位(如口腔、腋窩、乳房、趾間等)。
皮損初起為單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，後漸增多增大，依疣體形態可分為無柄型(即丘疹樣皮損)和有柄型，後者可呈乳頭狀、菜花狀、雞冠狀及蕈樣狀。疣體常呈白色、粉紅色或汙灰色，表面易發生糜爛，有滲液、浸漬及破潰，尚可合併出血及感染(圖28―4 尖銳溼疣)。多數患者無明顯自覺症狀，少數可有異物感、灼痛、刺癢或性交不適。宮頸部位疣體通常較小，界限清，表面光滑或呈顆粒狀、溝回狀，妊娠時可明顯增大增多。少數患者疣體過度增生成為巨大型尖銳溼疣(Buschke-Lowenstein腫瘤)，組織學示良性病變，常與HPV-6型感染有關。
絕大多數生殖道肛門HPV感染是潛伏感染或亞臨床感染。前者區域性面板黏膜外觀正常且醋酸白試驗陰性，但通過分子生物學方法可檢到HPV的存在，HPV潛伏感染是尖銳溼疣復發的主要原因之一;後者表現為肉眼不能辨認的皮損，醋酸白試驗陽性或具有典型組織病理學表現，亞臨床感染的存在和再活動與本病復發有關!
尖銳溼疣的診斷及鑑別診斷
尖銳溼疣的診斷
本病主要根據病史(性接觸史、配偶感染史或間接接觸史等)、典型臨床表現和實驗室檢查結果(醋酸白試驗、組織病理學檢查)進行診斷。
尖銳溼疣的鑑別診斷
本病需和以下疾病進行鑑別：
假性溼疣：(pseudo condyloma) 常發生在女性小陰脣內側及陰道前庭，為白色或淡紅色小丘疹，表面光滑，對稱分佈，無自覺症狀;醋酸白試驗陰性。
陰莖珍珠狀丘疹：(pearly penile papules) 發生在男性龜頭冠狀溝邊緣的細小圓錐狀、排列成單行或多行的、白色或淡紅色小丘疹，不融合，無自覺症狀;醋酸白試驗陰性。
扁平溼疣：為二期梅毒特徵性皮損，發生在肛門生殖器部位的多個或成群的紅褐色蕈樣斑塊，表面扁平，基底寬，無蒂，常糜爛、滲出;皮損處取材在暗視野下可查到梅毒螺旋體;梅毒血清學反應強陽性。
面板腺異味：發生於口脣、龜頭及陰脣的淡黃色小丘疹，位於皮下，不增大;醋酸白試驗陰性，組織病理學表現為成熟的皮脂腺組織。
尖銳溼疣的治療
外用物治療
0.5％足葉草毒素酊(鬼臼毒素酊)：為抗病毒有絲分裂藥物。用法為每天2次外用，連用3天停藥4天為1個療程，可根據病變程度連續用1~3個療程，治癒率較高。適用於任何部位的皮損(包括男性尿道內及女性陰道內皮損)，但應注意其致畸作用，孕婦禁用。
10％~25％足葉草酯酊：每週1~2次區域性外用，塗藥1~4小時後洗去。因刺激性較大，故應注意保護皮損周圍正常組織;本藥有致畸作用，孕婦禁用。
50％三氯醋酸或二氯醋酸液：可通過對病毒蛋白的凝固作用破壞疣體，使疣組織壞死脫落。每週或隔週使用1次，連續用藥不宜超過6周。有腐蝕性，應注意保護正常組織。
其他：5％5-氟尿嘧啶每週外用1次;或5％咪喹莫特每週外用2~3次 睡前外用，6~10小時後洗掉，可用藥16周，區域性可出現輕中度刺激症狀。
物理治療 如鐳射、冷凍、電灼、微波等，可酌情選用，巨大疣體可手術切除。
內用物治療，可配合使用干擾素。
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