有些人的觀點:精神分裂症是治不好的。能夠緩解一些、症狀減輕一些,但總是反覆發作,實際情況也是如此,那麼得了精神分裂症就無望了嗎?
其實這種觀點是錯誤的 只要治療及時(尤其是首發精神病,病程少於3年),治療徹底,最好達到完全緩解,讓多種不同藥理機制的藥物相互合作,而且用足藥量,至少80%的病例可以完全康復,原有症狀可以徹底消失,功能可以完全恢復。
為什麼要用多種不同藥理機制的藥物相互合作?
精神分裂症,究竟是哪個神經遞質的問題,迄今沒有完全闡明。只用一種,有些患者症狀部分緩解,這就根據病情合併其它作用機理的抗精神病藥物就明顯好轉,要足量足療程。 實踐證明,像這樣地每種藥物應用足量,並沒有增加副反應,並沒有發生過任何不良意外。
當然精神分裂症治癒後有復發可能,所以精神分裂症病人維持治療也很重要,用什麼藥物維持比較好呢?
療效靠得住的、儘量不增加體重,影響代謝小、不會誘發強迫。患者能夠耐受,不影響生活有的患者阿立哌唑完全解決了問題,就可以用它來維持。有的小劑量氯氮平維持得很好。然而,奮乃靜、五氟利多等一些老藥物還是比較理想的維持藥物。副作用在劑量小時很小,經濟,也不一定奢求貴藥是明智。
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