1、腰痛
腰痛的程度決定與腰椎間盤突出症的發病情況，急性發作者起病突然，症狀較重，腰脊肌可產生明顯痙攣緊張。慢性發作者起病緩慢，疼痛症狀較輕，隨著時間的推移症狀逐漸加重。
2、坐骨神經痛
坐骨神經痛為腰椎間盤突出症的代表反應症狀，坐骨神經痛的程度決定於神經根受壓情況。疼痛反應的區域可根據突出的部位，腰3 ~ 4突出，放射痛經大腿前方下行至小腿內側至足內前方。腰4 ~ 5突出放射痛經大腿後側、N窩及小腿外側至足面。腰5、骶1突出，放射痛經大腿的後側至N窩及小腿後側至足底。
坐骨神經疼痛方式表現於刀割樣灼痛，急性發作期疼痛可使患者不能安睡。疼痛持續的時間與壓迫的程度有關。一般3 ~ 4周後症狀可逐漸緩解，少數患者可持續數月。
3、間歇性跛行
間歇性跛行是神經根受壓後的代表反應，行走時表現下肢疼痛無力，下蹲後症狀減輕。這說明行走時神經根在壓迫狀態下受到牽拉，下蹲後由於體位的變 化神經根呈放鬆狀態，壓迫中的神經運動牽拉得到靜止，疼痛症狀相應減輕。所以腰椎間盤突出症患者在臥床休息時常保持側臥下肢屈曲位。
4、肌肉支配失調
突出組織對神經根產生嚴重壓迫時，出現肌肉神經支配失調。發生伸拇肌力、跖屈伸肌力減弱。
5、下肢面板感覺麻木
4~5突出表現於小腿外側，足及拇趾背側，腰5、骶1突出表現於小腿後側及足底。
6、下腰部馬尾神經症狀。
腰5、骶1的中央型椎間盤突出，巨大的突出物可壓迫馬尾神經，造成馬尾神經壓迫性損傷，出現肛門區脹痛，會陰部麻木，排尿困難，嚴重者大小便失控，男性患者可出現陽痿。
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