股骨粗隆間骨折是老年人常見的一種損傷。年發發生率大約是50/10萬，女性偏高。90％老年粗隆間骨折僅僅是跌倒引起的。年齡的增加使得老年人容易跌倒，而且視力下降、肌力減弱、不穩定的血壓、反應能力下降、脈管疾病及並有的肌肉骨骼的病理性改變等更加劇了這一情況。
手術是許多粗隆間骨折患者的治療選擇，因為它可以使患者早期康復並獲得理想的功能恢復。但手術也有一定的風險，甚至有些因為身體條件差，不能耐受麻醉與手術，有時有較高的死亡率。但臥床牽引等保守療法也有同樣的風險和高的併發症，如：壓瘡、泌尿系感染、肺炎、血栓形成、關節攣縮等。
手術有切開復位內固定，經皮或半閉合內固定，外固定架等。內固定有髓外及髓內固定兩種。粗隆間骨折手術用的固定材料種類是最多的，到目前為止仍有新的固定裝置發明及應用。
一、滑動髖部螺釘的改進
1、第一個成功的內固定植入物是角度固定的螺釘鋼板裝置(如：Jewett螺釘，Holt螺釘),它包括一塊角度為133°左右的鋼板和固定在其上的三刃釘。
2、滑動螺釘鋼板裝置(如：Massie螺釘，Ken-Push螺釘)它包括一個可以固定近端骨折塊兒的加壓螺釘及一塊滑槽鋼板，而且螺釘可在鋼板滑槽內活動，加壓可使斷段接觸。
3、滑動髖部螺釘：如DHS，是應用較廣泛的成功的一種裝置。
4、可變角度的髖部螺釘，如VHS，是一種調節滑槽鋼板角度的符合不同頸幹角的滑動髖部螺釘。
5、Talon加壓髖部螺釘：在螺釘底部的螺紋處凸出四個反向擴充套件的叉狀物，為了更好的咬合股骨頸下方的骨密質。
6、轉子固定鋼板和側方支援鋼板:增加了支援大轉子的標準組件。
7、Medoff鋼板是一種雙軸動力加壓鋼板，元件鋼板可使內建物沿股骨頸和股骨幹兩個方向滑動。
8、經皮鎖定鋼板：使用鎖定裝置，股骨頸可使用兩個或兩個以上鎖定粗螺釘。現在有多種型別，但都大同小異。
二、髓內裝置
1、Gamma釘：釘子外形像γ形，目前比較用。
2、短髓內髖部螺釘：既IMMS。
3、轉子順行髓內釘：TAN。
4、股骨近端髓內釘：PFN，並且有為亞洲人設計的PFNA，目前應用比較廣泛。
5、轉子固定髓內釘：TFN是一種股骨重建釘。
三、骨外固定：指應用外固定架固定
有多種型別，如：Orthofix固定架，組合式外固定架等。
外固定架有手術時間短，失血量少，可局麻處理。對於一些有較多的併發症風險，不能耐受麻醉或切開手術內固定的患者來說，可考慮應用。但也有固定針鬆動、感染和髖內翻等併發症。
四、人工關節置換
目前關於人工股骨頭或全髖關節置換治療股骨粗隆間骨折標準的適應症是：內固定失敗的患者。但也有掌握75歲以上、粉碎性或不穩定性骨折的應用，應持謹慎態度，也有持反動意見的，但目前沒有形成共識。
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