Melasma：有時也被稱為肝斑(chloasma)、妊娠斑(the mask of pregnancy)。黃褐斑是以顴骨部為中心的顏面部面板出現的界限不清、外形不定的淡褐色色斑。多數情況下左右對稱分佈，有時候可以出現在前額、口脣。下頜骨的突出部位也容易出現。多發於有色人種(西班牙裔、東南亞裔等)。女性佔大多數，男性偶發。是一種獲得性的色素沉著疾病，發病年齡在20-40歲。妊娠和日晒會使得病變惡化(但這是顏面部色斑的共同現象，不是黃褐斑的特異性表現)。其症狀會隨時間變化。
黃褐斑的臨床診斷和療效標準(中國中西醫結合學會面板性病專業委員會色素病學組2003年修訂稿)
一臨床診斷標準
①面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片，通常對稱性分佈，無炎症表現及鱗屑。②無明顯自覺症狀。③女性多發，主要發生在青春期後。④病情可有季節性，常夏重冬輕。⑤排除其他疾病(如顴部褐青色痣，Riehl黑變病及色素性光化性扁平苔蘚等)引起的色素沉著。
二臨床分型
(一)按皮損發生部位分為4型。①蝶形型：皮損主要分佈在兩側面頰部，呈蝶形對稱性分佈。②面上部型(皮損主要分佈在前額、顳部、鼻部和頰部。③面下部型：皮損主要分佈在頰下部、口周。④泛髮型：皮損泛發在面部大部區域。
(二)按病因分為二型：①特髮型：無明顯誘因者。②繼髮型：因妊娠、絕經、口服避孕藥、日光等原因引起者。
我科診斷標準：①16歲以後發病，後天性的面部色素斑，往往出現在顴骨部、前額部和口脣周圍。
②褐色、瀰漫性色斑，有時候呈現網狀。邊界不清，但有時候會在一些特定部位出現邊界(比如顴骨上緣和眶緣一致呈線狀)
③症狀會有變化。
④女性多見。
⑤基本沒有外傷等誘因，但有的時候外傷性色素沉著會轉化為黃褐斑。
⑥在有毛髮的部位如髮際線內，眉毛等部位一般不生長。
治療方法：黃褐斑是一種難以治癒性疾病，但是不痛不癢，沒有自覺症狀，只是影響面容美觀。很多患者由於缺少自律性、嫌麻煩和缺少信心放棄了治療。隨著人們生活水平提高，對生活不止是吃飽穿暖了，開始講究生活品質，講究美與健康的時候，對黃褐斑的治療要求就上升了。但是現階段確實沒有一種確切的治療手段能迅速淡斑，且避免復發。所以黃褐斑的治療是綜合的，多方面的。
1、葛西式的保守治療。首選療法。就診醫生時應徹底卸妝，拍照全面部診斷。每月一次來院複診，觀察並記錄改變，檢查是否有規律避光、防晒、服藥，養成良好的生活習慣，不要用力摩擦面板，禁止一切患處的美容操作(按摩、燻蒸、換膚等等)，確切避光，被告知1年半時間大約90％的黃褐斑能夠減淡縮小甚至消失。
2、口服氨甲環酸(妥塞敏)。門診就診檢查排除口服藥物的禁忌，檢查凝血時間等並監測。在醫生指導下服用。每天500mg，分兩次服用，早晚各一粒。1-2個月開始出現效果，療程在一年到一年半左右。服藥不規律或過早停藥可導致復發。
什麼人群禁用氨甲環酸治療?
孕婦、哺乳期婦女，老年患者、長期口服避孕藥的患者，肝腎功能不良的患者，冠心病患者、血栓病患者、有凝血問題的患者，服用血液稀釋藥物如阿斯匹林、氯吡格雷等的患者以及對療效期望值太高的患者不要使用氨甲環酸治療。
氨甲環酸的不良反應：噁心、嘔吐、月經量減少，腹瀉、面板過敏、血栓栓塞等。
3、白瓷娃娃。弱Q開關1064鐳射治療。每月一到兩次，治療期間嚴格防晒避光，結合治療後類人類膠原蛋白麵膜的治療。
4、IPL。有風險，能量大反而色沉，其他方法無效或效果不佳時可以嘗試。需結合氨甲環酸口服或者美白針注射治療。
5、其他內用藥：維生素E、維生素C的混合製劑;谷胱甘肽;中醫中藥治療?心理科治療?
6、治療和避免刺激性因素：婦科疾病、肝臟疾病、睡眠障礙、易怒、脾氣暴躁、肥胖缺少運動等。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。