日常生活中我們經常遇到一些老年朋友，自述容易小便失禁，尤其是在咳嗽、打噴嚏、大笑時就有少量尿液不自主排出，令人難堪，不知中醫有什麼好的治療方法。
症狀及原因：老人小便失禁，常常表現為不由自主地尿溼內褲，尤其在咳嗽、打噴嚏、大笑等腹壓增加時伴隨尿失禁，自己完全無法控制。輕者只是偶爾流出數滴，重者則滴瀝不盡。造成這種情況主要是由於老年人的神經和內分泌功能及尿道括約肌功能下降，控制尿液排洩的能力減退而造成的。由自身生理特點決定，該病在老年女性中尤為多見，在我國中老年女性中的發病率為50％左右。老年男性出現這種情況，可以看做前列腺增生的早期訊號。中醫認為肺主宣發，為水之上源;脾主運化水溼;腎主水，司二便;膀胱主氣化，所以尿液的正常排洩與肺、脾、腎、膀胱的關係最為密切。老年尿失禁多是因為年老體弱、脾肺氣虛、中氣不足、腎氣虛衰、固攝無力、膀胱氣化功能失職所致，所以中醫治療也多從肺、脾、腎、膀胱論治。
注意減少不必要的臥床時間，適量限制液體攝入(尤其是夜間)，白天定時排尿，限制黃嘌呤如含黃嘌呤的咖啡或茶的攝入，保持會陰部清潔衛生，防止尿路感染。可進行盆底肌群鍛鍊，能夠很好的預防尿失禁的產生，如每天在睡覺之前和早晨起床時各做50-100次縮肛運動，有節律的重複收縮和舒張，使盆底肌群得到鍛鍊，長期堅持會最大限度的減輕腹壓，最大程度的預防尿失禁的發生。中醫治療以補中益氣、益腎縮尿為宜。常用的中成藥有補中益氣丸、金匱腎氣丸、縮泉丸、桑螵蛸散等。但具體治療還應辨證分型論治。
1、肺脾氣虛型
證見面s白，尿意頻急，時有尿液自遺，氣短咳嗽，小腹墜脹，舌質淡紅，脈虛軟無力。治療宜補肺健脾。藥用黃芪、白朮、陳皮、黨蔘、當歸、升麻、柴胡、牡蠣、五味子。
2、腎氣虧虛型
證見小便自遺，神倦乏力，腰膝痠軟，心悸氣短，動則氣喘，舌質淡紅，舌苔薄白，脈沉無力。治療宜補腎益氣，澀尿止遺。藥用人蔘、茯苓、桑螵蛸、牡蠣、寄生、川斷、牛膝、山藥、杜仲等。
3、腎陽不足型
證見腰膝冷痛、畏寒肢冷，小便清長，自遺不盡，舌質淡，脈沉遲緩。治療宜溫腎助陽，固攝尿液。藥用附子、肉桂、熟地黃、鹿茸、山藥、山茱萸、茯苓、菟絲子、桑螵蛸、益智仁、補骨脂等。
4、下焦溼熱型
證見小便頻數，時有尿自遺，尿熱尿赤，淋漓不盡，口苦便幹，舌質紅，舌苔黃膩，脈滑數。治療宜清熱利溼。藥用瞿麥、q蓄、大黃、梔子、金銀花、車前子、木通、滑石、燈芯草等。
另外可以結合鍼灸按摩方法：常用穴位有中極、關元、足三裡、陰陵泉、三陰交等穴。每日按壓或針刺上述穴位1-2次。用艾條灸神闕、關元、中極、湧泉等穴位，每日1次。
一些偏方也可以試用：
1、龍眼肉15克，炒酸棗仁12克，芡實10克，金櫻子10克，加適量水煎汁，代茶飲。有養血安神、益腎固本精縮尿作用，可治老年人心陰虛損、心腎不交而致失眠、小便失禁等。
2、取新鮮雞蛋2個，枸杞子20克，大棗4枚，放入砂鍋內加水煎煮。蛋熟後去殼，放回雞蛋再煮片刻，吃蛋喝湯。隔日一次，連服3次即獲顯效。適用於年老腎虛之尿失禁。
3、芡實30克、山藥30克、胡桃肉30克、大棗5枚，煮粥食用，隔日一次。適用於脾腎虧虛的尿失禁者。
4、黨蔘20克，核桃仁15克，加適量水濃煎，飲湯食核桃仁。有益氣固腎作用。
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