核醫學99mTc-MIBI心肌血流灌注顯像對心肌缺血、心肌梗死等的診斷和治療指導有重要作用。心肌血流灌注顯像時,醫生交代注射顯像劑99mTc-MIBI後20分鐘後要吃2個油煎荷包蛋,原因如下:
1、99mTc-MIBI靜脈注射後主要被心肌細胞的細胞膜所攝取,其攝取量與區域性心肌的血流灌注量成正。99mTc-MIBI與心肌細胞膜結合牢固,未被攝取的部分99mTc-MIBI經由肝膽至消化道排出體外。
2、如果正常飲食,膽囊中膽汁已被排空,膽道至腸道的oddi氏括約肌處於收縮狀態,則肝臟內的藥物不能順暢地排入腸道,抑制了肝臟對藥物的排泌,肝臟和膽囊的影像可能會干擾心肌影像。
3、患者空腹4-6h後,膽囊內充滿濃縮的膽汁,靜脈注射99mTc-MIBI後20分鐘口服脂肪餐(2個油煎雞蛋或半斤牛奶等)。膽囊因脂肪類食物刺激而排空膽汁並進入腸道幫助消化;與此同時,靜脈注入的藥物也隨之順利排出至腸道,肝膽放射性影像減淡,極大減少了對心肌影像的干擾。
4、脂肪餐一般是油煎雞蛋2個(可以放鹽,不會對檢查結果產生影響)或全脂牛奶半斤。對於對雞蛋過敏或牛奶不耐受者者可以選擇其它脂肪餐,如油條等。對於各種原因引起的消化道蠕動慢的患者,可以將以上兩種食物同時吃,並於注射藥物後根據病情輕重稍增加走動來加速排洩。對於導管術後活動受限的患者可以延遲顯像,也能取得滿意效果。
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