科室: 變態反應科 副主任醫師 李曉鸞

  雖然還是5月份,氣溫一下子竄到37℃,人們禁不住想到了涼蓆,或取出在櫃子裡閒置了大半年的舊席,或購置了新席。享受涼爽的同時,有人也增添了煩惱,怎麼回事呢?原來這些人,與席接觸的部位甚至全身起了疹子,又紅又癢,甚至有潰破、滲出…,這就是人們所說的“涼蓆皮炎”。

  這涼蓆皮炎可分為以下幾種情況:

  一是過敏:又可分成兩類:一類是因對涼蓆材料過敏或者對其上附著物過敏而導致的過敏性皮炎,多屬於接觸性皮炎,發生在機體與涼蓆接觸的部位。就材質而言,一般用繩、葦、草編成的涼蓆容易使人過敏,而使用竹、藤編制的涼蓆過敏者少;其上的附著物主要是洗滌劑、爽身粉、殺蟲劑等的殘留。另一類是塵蟎或者黴菌過敏,多屬於Ⅰ型變態反應,皮炎多超出機體與涼蓆接觸的部位,甚至累及其它系統或器官。人體皮屑和灰塵容易侵入到涼蓆縫隙中,加上天氣潮溼,使塵蟎容易孳生和繁殖,其身體很小,肉眼不易觀察到,一般不寄生,不咬人,以人和動物身體脫落的皮屑及有營養的粉末狀食品為食,其排洩物及屍體碎片是一種很強的過敏原,一些過敏體質的人接觸後會出現過敏性皮疹,甚至打噴嚏、流鼻涕,誘發過敏性哮喘等。還有,席上滋生的黴菌也可引起過敏性面板症狀甚至呼吸道症狀。

  二是昆蟲叮咬:涼蓆上還常會隱藏著一些體形微小的小蟲,比如蒲蟎。蒲蟎是一種肉眼看不見的蜘蛛綱的蟲子,它是分佈極廣的寄生蟎類,寄生在危害農作物的昆蟲身上,是這些昆蟲的天敵,它們並不寄生在人的面板上,但接觸人時叮咬人的面板引起蟲咬性皮炎,又稱丘疹性蕁麻疹,一般為充血性丘疹或紅斑,線狀分佈,米粒至黃豆大小,中央可有小水皰。多見於棉花、穀類的收割者以及包裝工人,也有人因使用草蓆或稻草床墊而患病。其它昆蟲如蚤、蠓等的叮咬也可導致皮炎。

  三是非特異性刺激,包括汗水,洗滌劑、爽身粉、殺蟲劑等的殘留等等。

  預防:正確選擇和保養涼蓆:儘量選擇使用竹、藤編制的涼蓆,而不要選用草蓆,因為蟲類容易滋生,草蓆本身也常常是過敏原。有面板過敏史的人要注意不在席上使用爽身粉、殺蟲劑等,以免遺留在席上不易清理掉,涼蓆擦洗後一定不要殘留洗滌劑。室內保持通風,做好涼蓆的蟎蟲防護措施,具體如下:使用涼蓆時定期清洗,應用清水擦洗兩三遍,再用開水燙洗,可抑制蟎蟲,並應保持乾燥。新買的涼蓆及每年首次使用涼蓆前,要用熱開水反覆擦洗涼蓆,再放到陽光下暴晒數小時,這樣能將肉眼不易見到的蟎蟲、細菌及其蟲卵殺死。到了秋季,存放涼蓆時也應以此法進行,再放一些防蛀、防黴用品,以抑制蟎蟲的生長。

  治療:正確的病因診斷是有效治療的基礎與前提。換句話說就是明確了怎麼得的病,再說治療。針對過敏,應進一步明確過敏原診斷,遵循世界衛生組織推薦的最佳治療方案――“四位一體”綜合治療,即避免接觸過敏原、特異性免疫治療(即脫敏治療)、適當對症治療以及良好的患者教育。如果病因為昆蟲叮咬和非特異性刺激,要積極去除病因,給予對症治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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