這裡介紹一例肘關節嚴重毀損關節腔暴露採用腹部皮瓣一期修復的典型病例。
本例是一名55歲的男性患者，工作當中不慎被熱滾筒壓傷，滾筒有150度，受壓時間十多分鐘，傷後院外門診換藥治療，受傷12天后才就診我院。當時見右肘部創面約17*10cm，位於肘部伸側，外附褐色焦痂，肘關節腔已暴露，關節液外漏，創緣紅腫。
入院換藥1周創緣紅腫消退後行清創術，清創後創面見。右肘關節腔已明顯暴露，周邊部分肌腱及肌肉壞死，關節軟骨儲存完好。因關節腔暴露太久容易引起感染及關節骨化僵硬，考慮一期修復創面，遂行帶有肋間血管的右側腹部軸型皮瓣轉移修復創面，皮瓣大小約15*10cm，供瓣區無法直接縫合，植中厚皮修復，考慮關節液生成影響皮瓣成活，於關節腔內建細矽膠管持續負壓引流，並於皮瓣低位置中號矽膠管持續負壓引流。如圖4所示。1周後拔除負壓引流管。3周後行斷蒂術。斷蒂術後1周開始循序漸進右肘關節功能鍛鍊。3個月後複診皮瓣外形良好，右肘關節活動自如。如圖5.6.7所示。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。