帕金森病又名震顫麻痺,是一種常見的中老年神經系統變性疾病。隨著人口的老齡化,其發病率呈逐年上升趨勢,給家庭和社會都造成了負面影響。從1817年Parkinson首次描述PD至今,對PD的認識已將近190年。最近的30餘年,尤其是近10 多年,無論是對PD發病機制的認識,還是對治療手段的探索,都有了長足的進步。而目前國內對PD的治療存在眾多的不規範,有必要制定一個符合我國實際的科學的治療指南。
一、綜合治療
PD的治療應採取綜合治療,包括藥物治療、手術治療、康復治療、心理治療等,其中藥物治療是首選且是主要的治療手段。目前應用的治療手段,無論藥物或手術,只能改善症狀,不能阻止病情的發展,更無法治癒。因此,治療不能僅顧及眼前,而不考慮將來。
二、用藥原則
應堅持“劑量滴定”、“細水長流、不求全效”的用藥原則;用藥劑量應以“最小劑量達到滿意效果”;治療既應遵循一般原則,又應強調個體化特點,不同患者的用藥選擇不僅要考慮病情特點,而且要考慮患者的年齡、就業狀況、經濟承受能力等因素。藥物治療的目標是延緩疾病進展、控制症狀,並儘可能延長症狀控制的年限,同時儘量減少藥物的副作用和併發症。
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