肺內小結節通常是指直徑在3cm以下的肺內實質性病變，是胸外科常見又較難確診的疾病，一直是臨床上的難點。肺內小結節可為良性也可為惡性。良性病變主要包括炎性假瘤、錯構瘤、結核球和血管瘤等。如為惡性則可能是原發性肺癌，如肺腺癌或細支氣管肺泡癌，也可能是身體其他部位的惡性腫瘤轉移到肺內。
孤立性肺部結節惡性的可能性大嗎?據文獻報道，約40％的孤立性肺部結節最終被證實為肺癌。當病人年齡>45歲時，60％以上的孤立性肺部結節為惡性;當結節的直徑>1cm時，80％以上的孤立性肺部結節為惡性。有以下臨床表現的患者要引起注意：年齡≥45歲，有痰中帶血、乾咳、發熱、胸痛等症狀，有男性乳房肥大、杵狀指(趾)等體徵者。此外，有吸菸史、結核病史、結核接觸史、腫瘤家族史等患者也需提高警惕，這些疾病史對診斷很有幫助。
影像學上肺部結節的主要惡性徵象包括分葉、細小短毛刺、空泡徵、胸膜凹陷徵、肺血管集中徵及病灶明顯強化。良性腫瘤的CT 徵象為輪廓光滑銳利、無毛刺、密度均勻及無胸膜凹陷切跡的胸膜凹陷徵，其診斷符合率比較高。炎性結節的CT 徵象為邊緣清晰、長毛刺、密度均勻、輪廓光滑銳利、棘狀突起及無胸膜凹陷切跡的胸膜凹陷徵。
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