經常聽到患者諮詢這樣的問題：我這個肺部結節是不是惡性的呀？張醫生，告訴我們怎麼看CT上的結節是不是惡性腫瘤或者肺癌？
首先，惡性腫瘤和良性腫瘤的主要區別就是：惡性腫瘤的細胞生長速度快。惡性腫瘤就像野草一樣，它的生長不受正常機體的控制，而且可能出現轉移，所以薄層CT配合三維重建，以及定期動態CT觀察有助於鑑別良惡性。隨訪過程中，如果病灶消失了或明顯縮小的，都可以考慮炎症反應可能；一點都不變或者不增大，則是良性的可能；如果，隨訪過程中，結節或者腫塊增大了，或者病灶密度變實，或者CT上看到有血管長入或者血管生成像徵時，提示惡性腫瘤可能性大。
第二，結節有毛刺，或者樹根樣改變，說明結節出現向周圍生長的可能性，出現類似毛毛的小刺，向周圍放射，或者像平時我們常見的樹根一樣，向周圍生長，這些都說明腫塊有惡性的可能性了。其次，空泡樣病變，說明腫塊的細胞生長得太快了，血運跟不上，腫塊中央沒有血液供應，所以出現了壞死，CT上表現就是空泡。
第三，胸膜凹陷，腫塊細胞生長可能比較迅速，影響到周圍的胸膜了。
第四，支氣管充氣徵，腫塊細胞生長速度快，沿著支氣管周邊快速生長。
第五，荷包蛋型，中間白色成分可能出現惡變，迅速生長，造成周邊灰色成分，出現類似荷包蛋的形狀。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。