科室: 泌尿外科 副主任醫師 劉建震

  (一)一般治療:
  臥床休息,多飲水、通便、退熱、止痛等對症處理。禁忌前列腺按摩以免感染擴散,出現尿瀦留時首選恥骨上膀胱穿刺造瘻,因經尿道導尿患者往往難以忍受且易導致併發症發生。造瘻管或導管一般保留1-2天即可。
  (二)抗菌藥物治療:
  急性細菌性前列腺炎診斷一旦成立,留取血、尿標本做細菌培養及藥敏試驗後,應立即開始靜脈滴注抗生素。儘管正常情況下多數藥物難以通過前列腺脂質包膜進入前列腺組織,但在急性炎症時通透性明顯增加,使大多數藥物都能滲透到前列腺組織中達到有效的治療濃度。在細菌培養結果出來以前,應根據經驗選用能夠廣泛覆蓋大腸桿菌和葡萄球菌的廣譜抗生素,如氨苄青黴素與氨基糖苷類藥物合用。其他抗生素如頭孢菌素、氟喹諾酮類也可選用。大多數病例靜脈用藥後36-48小時體溫下降,症狀明顯好轉,若用藥後症狀沒有改善,應懷疑是否有前列腺膿腫形成。應根據藥敏試驗結果調整用藥。一般靜脈用藥至體溫正常後改用口服抗生素4周左右,注意遼程不宜太短,口服抗生素可選用氟喹諾酮類(如環丙沙星、氧氟沙星)或磺胺類。大多數急性細菌性前列腺炎患者對抗菌治療反應良好,治癒率可達95%左右。
  (三)中醫治療:
  中醫辨證論治,宜清熱解毒,通淋利尿。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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